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2012年初級護師資格考試高頻考點試題及答案十二

發布時間:2012-05-09 共1頁

 外科護理學(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.高滲性脫水時體內變化為 
A.細胞內外液均輕度減少
B.細胞內液顯著減少,細胞外液稍減少
C.細胞外液減少,細胞內液正常
D.細胞內、外液均顯著減少
E.細胞外液顯著減少,細胞內液稍減少 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:高滲性脫水特點是失水多于失鈉,血清鈉離子濃度>150mmoL/L.,血漿滲透壓>3l0mmol/L,細胞外高滲,致使細胞內脫水,細胞內成為主要脫水部位。由于失水多于失鈉,細胞外液有失水,故高滲性脫水時,細胞內液顯著減少,細胞外液稍減少,答案為B。
考點:高滲性脫水的病理生理 
 
2.搬運病人正確的是 
A.頸椎損傷的病人搬運時頭偏向一側
B.額面部外傷的病人搬運時固定頭部
C.骨折的病人搬運時平車上應墊軟物
D.昏迷的病人搬運時頭轉向一側
E.左側顱骨骨折的病人搬運時保持中立位 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:骨折的病人必須制動,所以平車上最好墊硬板床?;杳缘牟∪说念^部轉向一側,是防止病人有嘔吐物引起窒息。故選D。
考點:顱腦外傷的急救護理 
 
3.食道癌手術病人的護理過程中。錯誤的一項是 
A.注意口腔衛生
B.術前做胃腸道準備
C.術后保持胃腸減壓通暢
D.術后胃腸蠕動恢復后即可進食
E.注意并發吻合口瘺 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:食管癌可導致不同程度的梗阻和炎癥,術前1周給予患者分次口服抗生素溶液以起到局部消炎抗感染的作用;術前3天改流質飲食,術前1天禁食;術后禁飲禁食期間,吻合口處于充血水腫期,囑患者不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口漏;術后3-4天待肛門排氣,胃腸引流量減少后,拔除胃管;停止胃腸減壓24h后若無不適,可開始進食,先試飲少量水;術后5~6天可給予全量清流食,每2h給100ml,每日6次。術后3周后患者若無特殊不適可進普食,防止進食過多、過快,避免進食生、冷、硬食物。食管胃吻合術后患者,可能有胸悶、進食后呼吸困難,應告知患者是由于胃已拉人胸腔,肺受壓暫不能適應所致,此癥狀經1-2個月后可緩解。食管癌、賁門癌切除術后,可發生胃液反流至食管,患者可有反酸、嘔吐等癥狀,平臥時加重,應囑患者飯后2h內勿平臥,睡眠時將枕頭墊高。故選D。
考點:食道癌病人的護理 
 
4.阿米巴肝膿腫主要感染途徑是阿米巴原蟲 
A.從結腸經門靜脈入肝
B.經腔靜脈入肝
C.經腸系膜動脈入肝
D.經腸道、膽管入肝
E.經淋巴管人肝 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:阿米巴大滋養體在腸道,侵入腸系膜靜脈,入門靜脈分支,入門靜脈,入肝。故選A。
考點:阿米巴性肝膿腫的感染途徑 
 
5.門靜脈高壓癥病人分流術的最主要缺點是 
A.手術難度大
B.易發生血栓
C.不能減輕腹水
D.易誘發肝性腦病
E.不能糾正脾功能亢進 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:門脈高壓分流術雖然一方面降低了門靜脈壓力。但是另一方面也會影響門靜脈血向肝的灌注,術后肝性腦病的發病率高10%左右。故選D。
考點:門脈高壓的治療要點 
 

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