模擬試卷五
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.不常用于麻疹患者的檢查是
A.鼻咽分泌物涂片
B.痰涂片
C.尿沉渣涂片
D.血清特異性IgM抗體
E.腦脊液檢查
正確答案:E 解題思路:鼻咽分泌物,痰,尿沉渣涂片可見(jiàn)多核巨細(xì)胞及血清中特異性IgM抗體有早期診斷的意義。
2.有關(guān)麻疹患兒實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是
A.鼻咽分泌物涂片可見(jiàn)多核巨細(xì)胞
B.咽拭子分泌物培養(yǎng),可見(jiàn)溶血性鏈球菌
C.腦脊液中特異性IgM抗體增高
D.尿淀粉酶增高
E.糞便中有大量紅細(xì)胞
正確答案:A 解題思路:鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可見(jiàn)多核巨細(xì)胞及血清中特異性IgM抗體有早期診斷的意義。
3.患者男性,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,檢查所見(jiàn):左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物,拇指呈外展?fàn)睿荒軐?duì)掌,示指呈半屈狀,活動(dòng)受限,中指可被動(dòng)活動(dòng),掌心有輕度凹陷,手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹,并有壓痛,其最主要的診斷是
A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎
B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎
C.左魚(yú)際間隙感染
D.左掌中間隙感染
E.左掌中間隙、魚(yú)際間隙均感染
正確答案:C 解題思路:魚(yú)際間隙感染的臨床特點(diǎn)是手掌心正常凹陷消失,隆起,皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯;中指、無(wú)名指與拇指微屈、拇指不能對(duì)掌;被動(dòng)伸直時(shí)劇痛。
4.原發(fā)性高血壓治療的目的為
A.降低顱內(nèi)壓
B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生
C.提高療效
D.降低病死率
E.推遲動(dòng)脈硬化
正確答案:B 解題思路:高血壓治療目的是使血壓下降、接近或達(dá)到正常范圍,預(yù)防或延緩并發(fā)癥發(fā)生。
5.患者男性,36歲。近日頭暈、乏力,活動(dòng)后癥狀加重伴心慌、氣促,在骨髓圖片中肉眼可看到脂肪滴,骨髓結(jié)果回報(bào):骨髓增生減低;三系細(xì)胞均有不同程度的減少,慢性再障診斷成立。目前首選的治療藥物是
A.糖皮質(zhì)激素
B.鹽皮質(zhì)激素
C.雄激素
D.雌激素
E.抗胸腺細(xì)胞球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白
正確答案:C 解題思路:骨髓結(jié)果回報(bào):慢性再障診斷成立,雄激素是治療慢性再障的首選藥,可刺激骨髓生成紅細(xì)胞。
二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.皮膚乳頭狀瘤
B.黑痣與黑色素瘤
C.脂肪瘤
D.纖維瘤
E.癌腫
答案 A B C D E 6.生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)效果佳
答案 A B C D E 7.難治的晚期病例,先經(jīng)免疫或局部冷凍療法控制瘤灶,再手術(shù)切除
答案 A B C D E 8.手術(shù)切除是首選的治療方法
正確答案:6.C,7.B,8.A 解題思路:脂肪瘤界限不清楚,基底廣,皮膚表面正常、柔軟,生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)效果佳;黑色素瘤發(fā)展快,較早轉(zhuǎn)移,難于根治的晚期病例,先經(jīng)免疫或局部冷凍療法控制瘤灶,再手術(shù)切除;皮膚乳頭狀瘤表面常有角化,時(shí)伴潰瘍。質(zhì)堅(jiān)韌,偶有惡變,手術(shù)切除是首選的治療方法。
(9-10題共用備選答案)
A.易形成腎靜脈血栓
B.肉眼血尿
C.無(wú)明顯臨床表現(xiàn)
D.全身多臟器受累
E.尿中可見(jiàn)大量白細(xì)胞管型
答案 A B C D E 9.急性腎盂腎炎的診斷
答案 A B C D E 10.腎病綜合征容易發(fā)生的并發(fā)癥
正確答案:9.E,10.A 解題思路:急性腎盂腎炎尿常規(guī)檢查:尿蛋白常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多顯著增加,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型,有助于腎盂腎炎的診斷。由于血液濃縮(有效血容量減少及高脂血癥造成血液黏稠度增加;由于蛋白質(zhì)丟失,肝代償增加,引起機(jī)體凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡;腎病綜合癥時(shí)血小板功能亢進(jìn)、利尿劑和糖皮質(zhì)激素均可加重高凝。因此腎病綜合癥時(shí)容易發(fā)生血栓、栓塞并發(fā)癥,其中以腎靜脈血栓最常見(jiàn)。