A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.均小骨盆
正確答案:E 解題思路:骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆,胎兒小、產力好、胎位正常者,可借助胎頭極度俯屈和變形,經陰道分娩。
3.骨折病人的疼痛護理原則是
A.判斷病人的疼痛部位
B.針對不同原因和時問進行護理
C.移動患肢使病人感覺舒適
D.抬高制動患肢
E.早期熱敷可以緩解疼痛
正確答案:B 解題思路:骨折病人疼痛原因很多,護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢,減少搬動,抬高患肢,早期冷敷減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷消除水腫止痛。
4.不符合風濕性關節炎的臨床表現是
A.游走性
B.多發性
C.主要累及大關節
D.關節可發生畸形強直
E.局部可出現紅,腫,熱,痛
正確答案:D 解題思路:風濕熱經治療關節功能可恢復,不留強直或畸形。
5.護理青紫型先心病患兒,要注意保證入量防止脫水,其目的是
A.防止心力衰竭
B.防止腎衰竭
C.防止血栓栓塞
D.防止休克
E.防止便秘
正確答案:C 解題思路:青紫型先心病患兒血液黏稠度高,發熱、出汗、吐瀉時體液量減少,加重血液濃縮形成血栓,因此要注意保證人量防止脫水。
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
患者男性,48歲,體重50kg。上午九時被熱液燒傷,意識清楚,心率96次/分,血壓125/75mmHg,胸腹部,雙上肢及頭面頸部深二度燒傷,上午十時開始靜脈輸液,上午十一時行手術清創,下午一時送回病房。
6.此患者的燒傷總面積為
A.49%
B.51%
C.55%
D.53%
E.52%
7.傷后第一個24小時補液總量為
A.5975ml
B.5300ml
C.7300ml
D.4770ml
E.6770ml
正確答案:6.D;7.A 解題思路:1.胸腹部面積為26%,雙上肢為18%,頭面頸為9%,26%+18%+9%=53%。
2.傷后第一個24小時補液量一體重×燒傷面積×1.5+每日生理需水量(2000ml)一50×53×1.5+2000=5975ml。
(8-10題共用題干)
患者男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10余年,近日咳大量膿痰,呼吸困難。
8.該患者首先考慮
A.支氣管擴張癥
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.肺膿腫
E.肺部感染
9.對該患者的飲食護理不正確的是
A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
B.適量飲水
C.進食含糖高的食物
D.少食產氣食物
E.少食便秘食物
10.如對患者進行吸氧,其適宜的氧流量為
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
E.5~6L/min
正確答案:8.B;9.C;10.A 解題思路:1.本題考核了肺氣腫的臨床表現,其主要表現為慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短。
2.本題考核了阻塞性肺氣腫的飲食護理,應少食含糖高的食物,以免引起痰液黏稠。
3.本題考核了慢性阻塞性肺氣腫的吸氧護理,一般給予鼻導管、低流量(1~21/min)、低濃度(28%~30%)持續吸氧。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.加強鍛煉,提高耐力
B.絕對臥床休息,限制探視
C.可照常活動,僅避免重體力活動
D.適當床邊活動
E.出院恢復工作
答案 A B C D E 11.急性心肌梗死24小時內的病人
答案 A B C D E 12.急性心肌梗死三天后的病人
正確答案:11.B,12.D 解題思路:急性期絕對臥床休息24小時,若無并發癥,第三天可床邊活動,第四天起逐步增加活動。
(13-15題共用備選答案)
A.白色泡沫樣
B.宿食
C.膽汁
D.咖啡色甚至鮮紅色
E.黃綠色
答案 A B C D E 13.上消化道出血時嘔吐物呈
答案 A B C D E 14.消化性潰瘍并發幽門梗阻時嘔吐物呈
答案 A B C D E 15.急性胰腺炎時嘔吐物呈
正確答案:13.D,14.B,15.C 解題思路:上消化道出血時出血量少經胃酸中和可呈咖啡色,出血量大時在胃內停留時間短可呈鮮紅色。幽門梗阻的典型表現即為頻繁嘔吐宿食。急性胰腺炎起病后常出現頻繁惡心嘔吐,可吐出膽汁。嘔吐后腹痛并不減輕。