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B．骨擦音

C．局部腫脹

D．功能障礙

E．瘀斑 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：骨折一般癥狀的有疼痛和壓痛、腫脹和瘀斑、功能障礙等。 

 

3．患者男性，49歲。食管癌術(shù)后2小時(shí)，胸腔閉式引流鮮血達(dá)150ml／h，病人煩躁，BP90／60mmHg(12／8kPa)，P92次／分，提示 

A．應(yīng)激性潰瘍出血

B．吻合口出血

C．食道胃底靜脈曲張破裂出血

D．吻合口破裂

E．吻合口梗阻 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：食管癌術(shù)后若3小時(shí)內(nèi)，胸腔閉式引流鮮血達(dá)100ml／h，呈現(xiàn)紅色，病人出現(xiàn)煩躁、血壓下降、脈搏增快，說(shuō)明有吻合口活動(dòng)性出血。 

 

4．進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征，下列不正確的是 

A．收縮以子宮底部為最強(qiáng)烈，子宮下段收縮最弱

B．宮縮具有對(duì)稱性

C．是不自主的節(jié)律性收縮

D．子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬，間歇時(shí)松弛恢復(fù)如舊

E．子宮收縮間隔越來(lái)越短，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng) 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮收縮頻率加快，縮復(fù)作用使子宮肌纖維變得厚而短，子宮腔壓力逐漸減小。 

 

5．下列對(duì)陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果描述正確的是 

A．正常情況下涂片可以看到底層細(xì)胞

B．卵巢功能低下時(shí)出現(xiàn)底層細(xì)胞

C．輕度低落者底層細(xì)胞＜10％

D．中度低落者底層細(xì)胞占10％～20％

E．高度低落者底層細(xì)胞＞20％ 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果中卵巢功能高度低落者底層細(xì)胞占40％以上。 

 

二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（6-8題共用題干） 

新生兒，胎齡7天．生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，次日更明顯，患兒精神，食欲正常白細(xì)胞不高，血清膽紅素171μmol／L(10mg／dl)，以間接膽紅素為主。 

6．最可能是 

A．新生兒溶血癥

B．新生兒肝炎

C．新生兒敗血癥

D．新生兒生理性黃疸

E．先天性膽道閉鎖 

7．下列與該患兒發(fā)生黃疸無(wú)關(guān)的是 

A．新生兒出生后氧分壓升高，過(guò)多的紅細(xì)胞被破壞

B．出生后有輕重不等的酸中毒，影響膽紅素的結(jié)合運(yùn)道

C．新生兒肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移后酶的量少，活性不足

D．新生兒紅細(xì)胞6－磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷

E．新生兒腸肝循環(huán)豐富 

8．對(duì)該患兒正確的處理是 

A．光療

B．換血療法

C．靜脈輸白蛋白

D．靜脈輸血漿

E．不需處理 

 

 

 

正確答案:6．D；7．D；8．E　解題思路：新生兒溶血癥生后第24小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染；感染引起的黃疸程度重，以結(jié)合膽紅素增高為主；新生兒肝炎黃染2～3周出現(xiàn)，伴有拒食，肝大等癥狀；先天性膽道閉鎖黃疸出現(xiàn)于1～3周，以結(jié)合膽紅素增高為主，糞便呈灰白色；生理性黃疸于再生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重．足月兒血清膽紅素不超過(guò)12mg／dl，一般情況好，食欲正常。生理性黃疸會(huì)逐漸消退，無(wú)需特殊處理。 

 

（9-10題共用題干） 

患者女性，58歲。高血壓病1年，2小時(shí)前發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗，醫(yī)生確診為高血壓危象，給予降壓藥硝普鈉治療。 

9．關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是 

A．應(yīng)避光輸液

B．根據(jù)血壓水平調(diào)節(jié)速度

C．嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，1～2小時(shí)測(cè)血壓一次

D．嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，15～30分鐘測(cè)血壓一次

E．藥物要現(xiàn)配現(xiàn)用 

10．若病人發(fā)生煩躁不安時(shí)，應(yīng)該采取的護(hù)理措施是 

A．盡早協(xié)助病人外出檢查

B．等病人平穩(wěn)時(shí)再測(cè)量血壓

C．應(yīng)用脫水劑速度宜慢

D．有人陪伴，避免受傷

E．應(yīng)用硝酸甘油制劑速度宜快 

 

 

 

正確答案:9．C；10．D　解題思路：1．高血壓危象首選降壓藥硝普鈉治療，藥物護(hù)理上應(yīng)注意避光輸液，藥物要現(xiàn)配現(xiàn)用，開(kāi)始劑量為10～25μg／min，以后根據(jù)血壓水平調(diào)節(jié)速度，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，15～30分鐘測(cè)血壓一次。

2．高血壓危象時(shí)，若病人發(fā)生煩躁不安，護(hù)理要做到保持病室安靜，避免病人外出檢查，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，而不能等待病人平穩(wěn)時(shí)再測(cè)量血壓，煩躁時(shí)要給予甘露醇等脫水劑，輸入速度宜快，應(yīng)用硝酸甘油制劑時(shí)輸入的速度宜慢，護(hù)理操作要?jiǎng)幼鬏p巧，有人陪伴，以避免病人受傷。