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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．下列病菌感染后，痰液呈黃色的是 

A．鏈球菌

B．軍團菌

C．銅綠假單胞菌

D．化膿菌

E．革蘭陰性桿菌 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。 

 

2．小兒易出現骨髓外造血的原因是 

A．缺乏紅骨髓

B．骨髓造血功能尚不成熟

C．骨髓外造血器官功能不成熟

D．缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E．黃骨髓過多，造血代償潛力過高 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結恢復到胎兒時期的造血狀態，出現肝、脾、淋巴結腫大，外周血中可見幼紅細胞和（或）幼稚粒細胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代償潛力甚小，當發生感染或溶血性貧血等需要增加造血時，易出現骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應，感染或貧血矯正后即恢復正常。 

 

3．患者，男性，52歲，腹股溝斜疝術后10天，恢復順利，擬出院，護士應指導其 

A．定期隨訪

B．3個月內不參加重體力勞動

C．多飲水

D．多食蔬菜水果

E．防止受涼，避免咳嗽 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：重體力勞動可導致腹內壓突然增高，以致疝氣復發。 

 

4．24小時尿蛋白定量超過多少為重度妊娠高血壓綜合征 

A．1g

B．2g

C．3g

D．4g

E．5g 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：輕度：尿蛋白小于0.5g/24h;中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度：尿蛋白大于5g/24h。 

 

5．中度脫水時失水占體重的百分比是 

A．<5%

B．5%～10%

C．10%～16%

D．15%～21%

E．21%～26% 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：輕度脫水：2%～4%，中度脫水：5%～10%，重度脫水：11%～15%。 

 

二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（6-8題共用題干） 

患者，男性，52歲，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹圍增大就診，查體腹水征(+)，查血紅細胞3.00×10/L，白細胞3.5×10/L，血小板65×10/L，大便隱血試驗(+)，腹水化驗為滲出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。 

6．根據血常規化驗結果可考慮為 

A．缺鐵性貧血

B．過敏性紫癜

C．急性再障

D．地中海貧血

E．脾功能亢進 

7．腹水化驗為滲出性，其原因是 

A．白蛋白增加

B．細菌感染

C．血鈉增高

D．腎功能不全

E．球蛋白減少 

8．血尿素氮及血肌酐增高的原因是 

A．肝腎綜合征

B．脾功能亢進

C．肝功能下降

D．心力衰竭

E．腎功能不全 

 

 

 

正確答案:6．E；7．B；8．A　解題思路：1.肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進，可導致外周血細胞數減少。

2.患者為晚期肝硬化病人，易出現自發性腹膜炎，腹水可培養到致病菌。

3.肝硬化后功能性腎衰竭又稱肝腎綜合征。表現為難治性腹水基礎上出現少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。 

 

（9-10題共用題干） 

初產婦，29歲，孕36周，現宮口開全近2小時，胎頭最低點在坐骨棘下3cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心138/min，決定行會陰側切術。 

9．其原因是 

A．胎兒窘迫

B．第二產程延長

C．早產兒

D．頭盆不稱

E．預防感染 

10．會陰切開的時機是 

A．胎頭撥露

B．胎頭著冠

C．產婦屏氣用力時

D．子宮收縮間歇期

E．胎肩娩出時 

 

 

 

正確答案:9．B；10．A　解題思路：1.第二產程初產婦正常<2小時，現已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

2.胎頭露出陰道口時助產士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側切的時機應為胎頭撥露時。 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-14題共用備選答案） 

A．細菌性痢疾

B．阿米巴痢疾

C．霍亂和副霍亂

D．上消化道出血

E．阻塞性黃疸 

 答案 A B C D E 11．柏油樣便見于 

  答案 A B C D E 12．白陶土樣便見于 

  答案 A B C D E 13．米泔水樣便見于 

  答案 A B C D E 14．膿血便見于 

 

 

 

正確答案:11.D,12.E,13.C,14.A　解題思路：1.柏油樣便提示上消化道有出血。

2.白陶土色便提示有膽道梗阻。

3.白色"米泔水"樣便見于霍亂、副霍亂。

4.細菌性痢疾病初大便可正常，以后出現膿血黏液便。 

 

（15-16題共用備選答案） 

A．呼吸困難

B．失聲

C．高熱

D．飲水嗆咳

E．手足抽搐 

 答案 A B C D E 15．甲狀旁腺損傷可出現 

  答案 A B C D E 16．喉上神經內側支損傷可出現 

 

 

 

正確答案:15.E,16.D　解題思路：1.手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3天出現，可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

2.喉上神經內側支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經外側支損傷可引起環甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調降低。喉返神經一側損傷聲音嘶啞，雙側損傷失聲。