考前沖刺四
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入
A.等滲鹽水
B.5%葡萄糖液
C.低分子右旋糖酐
D.10%鹽水
E.3%~5%鹽水
正確答案:B 解題思路:高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)盡早補(bǔ)充水分。能飲水者,盡量飲水;不能飲水者應(yīng)首先輸入5%葡萄糖。
2.屬于低鈉食品的是
A.鹵肉
B.掛面
C.氯化鉀醬油
D.火腿
E.咸菜
正確答案:C 解題思路:面食、咸菜中均含有較多鈉。
3.閉合性氣胸的患者,可不必處理的程度是
A.肺壓縮<30%
B.肺壓縮35%~45%
C.肺壓縮45%~55%
D.肺壓縮55%~65%
E.肺壓縮>60%
正確答案:A 解題思路:閉合性氣胸的胸內(nèi)壓仍低于大氣壓。若肺壓縮<30%,肺內(nèi)氣體尚能滿足機(jī)體需要,可不做特殊處理。患者臥床休息,1~2周胸腔內(nèi)積氣可自行吸收。
4.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為
A.1個(gè)以上
B.3個(gè)以上
C.5個(gè)以上
D.7個(gè)以上
E.10個(gè)以上
正確答案:C 解題思路:鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)或以上。
5.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理是
A.調(diào)節(jié)飲食
B.麻醉鎮(zhèn)痛
C.解痙鎮(zhèn)痛
D.做跳躍運(yùn)動(dòng)
E.緊急手術(shù)
正確答案:C 解題思路:輸尿管結(jié)石絞痛是由結(jié)石移動(dòng)刺激肌肉痙攣引起,故解痙止痛是緩解劇痛的重要措施。
二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-9題共用題干)
小兒5歲,健康體檢。父母咨詢科學(xué)育兒知識(shí),關(guān)心兒童的營(yíng)養(yǎng)與熱能供給問(wèn)題。
6.若小兒近日上呼吸道感染,體溫38.5℃(比平日高出2℃),其基礎(chǔ)代謝率較比平時(shí)增高
A.5%
B.10%
C.12%
D.15%
E.26%
7.若計(jì)算小兒的熱能需要量,應(yīng)除外的項(xiàng)目是
A.食欲
B.基礎(chǔ)代謝
C.活動(dòng)所需
D.排泄
E.生長(zhǎng)發(fā)育需要
8.若小兒發(fā)熱,應(yīng)給予的最適飲食是
A.高蛋白、高脂肪飲食
B.要素飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低維生素飲食
9.若小兒輸液治療拔針時(shí),針孔出血不宜停止,可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是
A.維生素C
B.維生素K
C.維生素B
D.鉀離子
E.鈣離子
正確答案:6.E;7.A;8.C;9.B 解題思路:1.人體發(fā)熱時(shí),基礎(chǔ)代謝率將升高。一般說(shuō)來(lái),體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率可升高13%。若小兒體溫較平時(shí)升高2℃,則基礎(chǔ)代謝率可增高26%。
2.兒童每日所需熱能主要決定5個(gè)因素:基礎(chǔ)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、食物特殊動(dòng)力作用、肌肉活動(dòng)和精神活動(dòng)。
3.發(fā)熱患兒應(yīng)給予高營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,如半流質(zhì)飲食。
4.維生素K與凝血功能密切相關(guān),是凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、X等的合成原料。維生素K缺乏會(huì)延遲血液凝固,臨床上表現(xiàn)為出血傾向。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-12題共用備選答案)
A.注意力缺陷多動(dòng)癥
B.腦性癱瘓
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.癲癇
答案 A B C D E 10.具有中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常表現(xiàn)的疾病是
答案 A B C D E 11.具有注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度表現(xiàn)的疾病是
答案 A B C D E 12.具有發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性、進(jìn)行性休克表現(xiàn)的疾病是
正確答案:10.B,11.A,12.C 解題思路:1.腦性癱瘓是自受孕開(kāi)始至生后1個(gè)月內(nèi)因非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,常合并智力障礙、癲癇、感知覺(jué)障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。
2.注意力缺陷多動(dòng)癥是兒童期最為常見(jiàn)的一種心理行為障礙。主要病癥是:注意力渙散或集中困難、活動(dòng)量過(guò)多、自制力弱。根據(jù)病癥優(yōu)勢(shì),可以分為3型:注意力缺陷型、過(guò)動(dòng)或沖動(dòng)控制障礙型、混合型。
3.化膿性腦膜炎是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。臨床特點(diǎn):①急性感染癥狀,如高熱;②顱內(nèi)高壓,如劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性;③感染性休克,除全身中毒癥狀外可出現(xiàn)精神極度委靡、面色蒼白、四肢冰冷,皮膚出現(xiàn)花紋,尿量減少,血壓下降。