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2012年初級護師資格考試專業實踐能力考前沖刺試題四

發布時間：2012-05-09 共1頁

 考前沖刺四
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1．應給予鼻飼的病人是 
A．嬰幼兒
B．拒絕進食者
C．拔牙者
D．頻繁嘔吐者
E．食欲差者 
 
 
 
正確答案:B　解題思路：鼻飼法用于不能自行經口進食者，如昏迷者、口腔疾病或口腔手術者、消化道腫瘤或食管狹窄引起的吞咽困難者、不能張口者，以及早產兒、病情危重、拒絕進食者。 
 
2．隱血試驗前可以進食的食物是 
A．豆角、紅燒牛肉
B．茭白、雞蛋清
C．青菜、炒豬肝
D．菠菜、紅燒青魚
E．豆腐、豬血湯 
 
 
 
正確答案:B　解題思路：隱血試驗飲食是協助診斷消化道有無出血。試驗期3天忌食含鐵食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血及其他含鐵豐富的食物或藥物。 
 
3．化學消毒劑的使用方法，不正確的是 
A．過氧乙酸可用于浸泡消毒金屬器械
B．皮膚過敏者不能用碘酊消毒
C．新潔爾滅不能與肥皂合用
D．碘伏可用于皮膚黏膜的消毒
E．戊二醛常用于精密器械的消毒 
 
 
 
正確答案:A　解題思路：過氧乙酸具有氧化作用，不宜用于金屬器械的浸泡。 
 
4．屬于試驗飲食的是 
A．忌碘飲食
B．低纖維素飲食
C．低糖飲食
D．低蛋白質飲食
E．低脂飲食 
 
 
 
正確答案:A　解題思路：試驗飲食是在特定時間內，通過對受試者的飲食進行特定調整來協助診斷疾病和確保實驗室檢查結果正確性的一種飲食。忌碘飲食用于甲狀腺I試驗檢查。 
 
5．患者，男性，58歲，腦血栓。醫囑：靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。操作前最重要的準備工作是 
A．檢查藥瓶標簽
B．選擇合適的注射器
C．選擇合適的血管
D．準備其他物品
E．認真核對醫囑備藥 
 
 
 
正確答案:E　解題思路：藥物治療時應遵醫囑，嚴格"三查""七對"。 
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 
（6-8題共用題干） 
患者，女性，69歲，食管癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織腫脹、發紅，病人主訴有疼痛感。 
6．根據病人的癥狀，考慮可能發生了 
A．過敏反應
B．急性組織水腫
C．局部血管空氣栓塞
D．發熱反應
E．靜脈炎 
7．此情況的發生原因主要是 
A．輸液滴速過快
B．輸液量過大
C．長期輸入高濃度溶液
D．輸入液體含有致熱物質
E．輸液速度過慢 
8．處理措施不當的是 
A．嚴格無菌操作
B．50%硫酸鎂局部熱敷
C．增加患肢活動
D．超短波理療
E．更換靜脈穿刺部位 
 
 
 
正確答案:6．E；7．C；8．C　解題思路：1.靜脈炎的表現：沿靜脈走行出現條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，可伴畏寒、發熱等。
2.靜脈炎的原因為長時間輸注高濃度的營養液所致。
3.靜脈炎的護理：有計劃更換輸液部位、患肢抬高、制動，超短波治療等。 
 
（9-11題共用題干） 
患者，男性，60歲，肺炎球菌肺炎。護士巡視病房時，發現其輸液不滴，穿刺部位腫脹，無回血，主訴疼痛。 
9．患者需長時間輸液，應首先選擇 
A．頭靜脈
B．貴要靜脈
C．肘正中靜脈
D．前臂靜脈
E．大隱靜脈 
10．此患者目前出現的情況，最可能為 
A．針頭阻塞
B．壓力過低
C．靜脈痙攣
D．針頭脫出血管外
E．針頭斜面緊貼血管壁 
11．應采取的措施為 
A．擠壓輸液管，使液體通暢
B．拔出針頭，另選血管重行穿刺
C．升高輸液架，抬高輸液瓶
D．變換肢體位置
E．熱敷注射部位上端血管 
 
 
 
正確答案:9．D；10．D；11．B　解題思路：1.長期輸液的患者要注意保護血管，原則是：由遠端到近端，從小靜脈開始。故應選擇前臂的末梢靜脈。
2.注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血，最可能的原因是針頭脫出血管外引起皮下組織積液、腫脹，造成疼痛。
3.拔出針頭，局部硫酸鎂熱敷；另選血管繼續治療。 
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（12-13題共用備選答案） 
A．全補償系統
B．支持一教育系統
C．康復系統
D．部分補償系統
E．自理系統 
 答案 A B C D E 12．根據自理模式理論，對高血壓病人進行護理時應使用 
  答案 A B C D E 13．根據自理模式理論，對闌尾切除術后第3天的病人護理應使用 
 
 
 
正確答案:12.B,13.D　解題思路：1.高血壓患者在護士的幫助下有能力執行或學習一些必需的自理方法。
2.闌尾切除術后3天可下地做輕微活動，患者可在護士指導和協助下完成部分自理。 
 
（14-16題共用備選答案） 
A．到隔離門診就診
B．報告疫情
C．提前就診
D．立即送搶救室搶救
E．按順序就診 
 答案 A B C D E 14．護士在巡視候診病房時。發現一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對該病人應 
  答案 A B C D E 15．男性，82歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給予吸氧后送院門診，接診護士的正確處置是 
  答案 A B C D E 16．男性，52歲，因心慌，心前區不適前來就診。護士巡視候診患者時，發現其面色蒼白、呼吸困難。護士上前詢問，無應答。查：脈搏50/min，呼吸24/min，正確的護理處置是 
 
 
 
正確答案:14.A,15.C,16.D　解題思路：1.該患者有黃疸型肝炎的可能，應安排其到隔離診室就診。
2.患者年齡大、病情重，應安排提前就診，盡早處置。
3.患者意識喪失，生命體征明顯改變，需要立即搶救。 
 

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