歷年真題精選(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-2題共用題干)
病人劉女士,45歲,患肝硬化6年,近2天突然嘔血約1000ml,現出現煩躁不安、言語不清、睡眠倒錯,有撲翼樣震顫,腦電圖異常
1.根據病情推斷該病人處于
A.肝性腦病的前驅期
B.肝性腦病的昏迷前期
C.肝性腦病的昏睡期
D.肝性腦病的昏迷期
E.肝癌晚期
2.對該病人護理措施不正確的是
A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質攝入
C.清除腸內積血
D.生理鹽水灌腸
E.口服50%硫酸鎂溶液
正確答案:1.B;2.A 解題思路:2病人處于肝昏迷前期,食物以碳水化合物為主,每天供給5.0~6.7kJ的熱量
(3-5題共用題干)
病人男性,28歲,因外出春游出現咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.6℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史
3.該病人哮喘發作最可能的誘因是
A.花粉
B.塵螨
C.動物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
4.該病人最可能的診斷是
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.肺心病
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
5.病人因感冒使原有支氣管哮喘發作,呼吸困難,有輕微發紺,神志清醒。該病人屬于哪種呼吸困難
A.喘息性
B.吸氣性
C.浮淺性
D.呼氣性
E.混合性
正確答案:3.A;4.D;5.D 解題思路:1.題花粉是春天最常見韻變異源。2.題肺部可聞及廣泛哮鳴音而且既往有哮喘史,均是支氣管哮喘的體征。3.題呼吸困難并有發紺說明呈呼氣性呼吸困難