2014年初級護師考試骨科疾病護理常規：關節鏡術護理
發布時間：2013-11-09 共1頁
[術前準備]
1.心理護理 向患者解釋手術的目的，術后有一段時間不能行走，以后需通過功能鍛煉后恢復。
2.按硬膜外麻醉術前常規護理。
3.備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢的X線片。
4.手術野皮膚準備患側肢體切口的上、下20厘米處。
5.手術前一天，做血型測定、備血，完成常規藥物的皮膚敏感試驗，全身清潔。手術前晚10時后禁食，12時后禁水。
6.手術晨按醫囑給術前用藥。
[術后護理]
1.腰麻后常規護理。
2.臥位術后6小時平臥位，頭側向一側。
3.定期觀察并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。
4.抬高患肢一般用枕頭或軟墊，使患肢抬高約20厘米，保持膝關節接近伸直位，減輕腫脹。
5.注意觀察切口出血情況，一般切口采用加壓包扎的方法。如果切口滲血較多，應及時更換敷料，并保持床單位的清潔。
6.觀察足趾的末梢循環、溫度、膚色和運動，以防止由于包扎過緊而引起血液循環障礙。
7.功能鍛煉術后第1天可開始練習股四頭肌等長收縮，通過肌肉的收縮和舒張，促進血液回流，減輕腫脹，為抬腿運動做好準備。術后第2天開始作抬腿運動。
8.如果關節腔內積液消退，可作膝關節伸屈練習，過早會加重關節腔內積液。
9.應早期下地活動，但不可過早負重。
[健康指導]
1.膝關節保暖，夜間抬高下肢。
2.按照要求進行下肢的功能鍛煉，直至關節的疼痛消失、下肢行走如常為止。
1.心理護理 向患者解釋手術的目的，術后有一段時間不能行走，以后需通過功能鍛煉后恢復。
2.按硬膜外麻醉術前常規護理。
3.備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢的X線片。
4.手術野皮膚準備患側肢體切口的上、下20厘米處。
5.手術前一天，做血型測定、備血，完成常規藥物的皮膚敏感試驗，全身清潔。手術前晚10時后禁食，12時后禁水。
6.手術晨按醫囑給術前用藥。
[術后護理]
1.腰麻后常規護理。
2.臥位術后6小時平臥位，頭側向一側。
3.定期觀察并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。
4.抬高患肢一般用枕頭或軟墊，使患肢抬高約20厘米，保持膝關節接近伸直位，減輕腫脹。
5.注意觀察切口出血情況，一般切口采用加壓包扎的方法。如果切口滲血較多，應及時更換敷料，并保持床單位的清潔。
6.觀察足趾的末梢循環、溫度、膚色和運動，以防止由于包扎過緊而引起血液循環障礙。
7.功能鍛煉術后第1天可開始練習股四頭肌等長收縮，通過肌肉的收縮和舒張，促進血液回流，減輕腫脹，為抬腿運動做好準備。術后第2天開始作抬腿運動。
8.如果關節腔內積液消退，可作膝關節伸屈練習，過早會加重關節腔內積液。
9.應早期下地活動，但不可過早負重。
[健康指導]
1.膝關節保暖，夜間抬高下肢。
2.按照要求進行下肢的功能鍛煉，直至關節的疼痛消失、下肢行走如常為止。
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