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最新初級護師基礎護理學??贾R點匯總(6)

發布時間:2014-07-03 共1頁

101.肌酐試驗預備期禁食肉、禽、魚類、咖啡及茶,植物油、蔬菜、水果不限。

102.潛血試驗禁食肉類、肝臟、動物血、綠色蔬菜等易造成假陽性的食物。

103.膽囊造影第一次攝片顯影滿意后,可進食高脂肪餐。

104.食管靜脈曲張和食道梗阻患者禁忌插胃管。

105.胃管是否在胃內的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。

106.為昏迷病人插胃管時,當胃管插至會咽部時將病人頭部托起以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會咽部。

107.滴注要素飲食時,保持液體溫度在41~42℃,最大濃度不能超過25%。

108.多尿指24h尿量>2500ml,可見于尿崩癥、糖尿病患者。

109.攝入鈉鹽含量多的食物可致機體水鈉潴留,使尿量減少。

110.膽紅素尿呈深黃色或黃褐色,溶血反應病人尿液呈濃紅茶色或醬油色。

111.尿液呈爛蘋果味,提示該患者可能處于糖尿病酮癥酸中毒。

112.尿失禁病人應多飲水,白天攝入2000~3000ml液體,以增加對膀胱的刺激,促進排尿反射的恢復,并預防泌尿系感染。

113.尿潴留病人第一次放尿不宜超過1000ml,以防腹壓突然降低引起虛脫,亦可因膀胱突然減壓,致黏膜急劇充血而引起血尿。

114.為女患者行導尿術時,消毒順序為尿道口一兩側小陰唇一尿道口;若導尿管誤入陰道,應更換導尿管重新插入。

115.為男性患者插尿管時,提起陰莖與腹壁呈60°角,目的是使恥骨前彎消失,以利于尿管插入。

116.對留置導尿管的病人,集尿袋位置應低于恥骨聯合,及時排空集尿袋,定時更換;每周更換導尿管。

117.留置導尿管病人尿液出現混濁、沉淀、結晶時,應行膀胱沖洗,每周作尿常規檢查。

118.膀胱沖洗過程中,若流出液有鮮血,應立即停止沖洗,報告醫生及時處理。

119.留取24小時尿標本作l7-羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,應加的防腐劑是濃鹽酸。

120.腸套疊患者糞便呈果醬樣便,下消化道出血時糞便呈暗紅色,上消化道出血時糞便呈柏油樣便。完全性膽道阻塞時糞便呈白陶土色,便后有鮮血滴出可見于肛裂或痔瘡。

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