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2015年初級護師復習必備知識點(7)

發布時間:2014-07-08 共1頁

克雷伯氏肺炎桿菌

  1882年Friedlander首先從大葉性肺炎患者痰液中分離出,故也稱為Friedlander桿菌,簡稱肺炎桿菌。該菌產生胞外毒性復合物(extracellular toxic complex, ETC),主要成分為莢膜多糖(63%)、脂多糖(30%)和少量蛋白質(7%)。有些菌株還可產生LT和ST腸毒素。莢膜也與致病力有關。

  本菌存在于人體腸道、呼吸道??梢鹬夤苎?、肺炎,泌尿系和創傷感染,甚至敗血癥、腦膜炎、腹膜炎等。

腎衰多尿期表現

  病人能渡過無尿期后,出現多尿期,常表示急性腎衰向好轉的方向發展,如每日超過400ml尿,則表示進入多尿期,最多可達3000ml以上,有時會高達5000~7000ml,此期雖然尿多,但腎功能仍未能恢復,氮質血癥仍持續存在。多尿期后期,可因大量水分和電解質排出而出現脫水及低血鉀、低血鈉癥。一般持續時間1~2周。此期病人體重減輕,營養失調,內環境紊亂,抵抗力低下,容易繼發感染。

傷口縫合的護理

  感染性傷口的縫合,是在全身應用抗生素及正常的能量代謝支持下進行的。

  1、傷口縫合后全身可繼續給予小劑ftt的抗生素,局部傷口仍選用敏感的抗生素紗布濕敷,每日更換敷料1次,以便觀察傷口的愈合情況,連續3天,3天后傷口愈合較好的,可根據具體情況定期換藥拆線。

  2、理療、紅外線照射可殺滅病菌,促進肉芽組織生長。

  3、給病人高蛋白、高維生素、高能量的營養飲食,加速身體恢復健康,促進傷口愈合。

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