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剝脫性齦病損

　　剝脫性齦病損(desquamative lesions of gingiva)的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫，而形成無上皮的表面。

　　Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發性剝脫性齦炎者為數甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。

　　鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結締組織間形成基底下皰，結締組織內有明顯的炎癥，病變同良性黏膜類天皰瘡。如果在上皮內形成上皮內皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細胞水腫，基底層附近常見膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。

　　免疫熒光法有助于進一步區別各種剝脫性齦病損。類天皰瘡時免疫球蛋白及補體與基底膜結合，呈現一條線狀熒光帶。尋常性天皰瘡時免疫球蛋白與上皮細胞間的橋粒結合，因而在上皮細胞之間呈現魚網狀的熒光圖形。紅斑狼瘡時免疫球蛋白或補體沉著于基底膜區，呈現出線狀或帶狀的熒光圖形，又稱狼瘡帶(lupus band)陽性。