2014口腔助理醫師考試常考知識點精選3
發布時間：2014-05-06 共2頁
矯正牙齒最佳時期
矯牙與畸形的類型、發病的時間和原因有關。我國兒童的早期錯合畸形主要分為三類，各類的矯治時間和方法均有區別，按照分類治療可以取得事半功倍的效果，如下：
1)單純的牙列不齊：
正畸學中也稱為Ⅰ類錯合，這樣的錯合畸形不宜過早干涉治療，可以等到患者滿12歲，全部乳牙替換完畢再進行治療，可以得到最佳的矯治效果。
2)上下頜骨關系的異常：
正畸學中常稱為上頜發育過度或是下頜后縮，臨床表現主要是患者“齙牙”或是“小下巴”。這樣的患者需要早期治療。其治療要分兩次進行，即“雙期矯治”：首先在乳恒牙交替期進行干預治療，然后在全部乳牙均替換完畢后進行正畸治療，以獲得最佳的治療效果。
3)反牙合(即“地包天”)：
正畸學中常稱為Ⅲ類錯合，是牙齒畸形中最嚴重的一種。造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨性等。骨性因素指下頜骨向前方生長過大，上頜骨過小或后退。
對反牙合的早期干預能起到阻斷作用，但多數患兒到了恒牙列時，一般需改善其牙軸的傾斜度。功能性反牙合可應用功能性矯正器，改善其咬合關系。骨性因素可應用頭帽或上頜牽引法，進行早期干預。
專家特別強調，前牙反牙合對兒童的頜骨發育有極大的影響，反牙合由于咬合力的作用刺激下頜骨迅速發育長大，造成骨性反牙合。同時上頜骨的發育受到限制，使這種上下頜骨間的不協調更加擴大，結果造成正畸困難或必須進行頜骨手術。反牙合應當進行早期矯治，以防頜骨畸形。
