61. 較大的鞘膜積液最有效的治療方法是
A.熱敷
B.抽刺囊液
C.鞘膜翻轉(zhuǎn)
D.理療
E.陰囊托起
62. 下列各項中,哪項是呼吸性酸中毒的常見病因
A.發(fā)熱
B.創(chuàng)傷
C.感染
D.精神過度緊張
E.氣胸
63. 高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)?
A.T波變寬
B.出現(xiàn)U波
C.高而尖的T波
D.T波雙向
E.QT間期延長
64. 下列疾病均可引起頸部姿勢和運(yùn)動的異常,除了
A.先天性斜頸
B.頸部外傷
C.頸椎病
D.頸靜脈怒張
E.落枕
65. 嚴(yán)重創(chuàng)傷時,全身代謝改變是
A.能量消耗增加
B.蛋白質(zhì)大量分解
C.高糖血證,糖異生加速
D.脂肪分解加速,血中游離脂肪酸增多
E.以上都是
66. 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是
A.患者發(fā)病年齡不同
B.導(dǎo)致腹膜炎的病因不同
C.有無腹膜刺激征
D.腹腔有無原發(fā)病灶
E.有無發(fā)熱等全身癥狀
67. 幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐,最可能引起
A.低氯高鉀堿中毒
B.低氯低鉀酸中毒
C.高鉀酸中毒
D.低氯低鉀堿中毒
E.低氯高鈉堿中毒
68. Oddis括約肌主要闡述正確的為
A.調(diào)控膽汁分泌
B.調(diào)控胰液分泌
C.防止十二指腸液反流
D.圍繞膽總管十二指腸壁內(nèi)段和壺腹外層
E.上述都是
69. 下列哪項不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶消除術(shù)的指征
A.明顯死骨或較大膿腫不易吸收
B.竇道流膿經(jīng)久不愈
C.全身中毒癥狀重,抗結(jié)核藥物效果不佳,產(chǎn)生耐藥
D.脊柱結(jié)核合并截癱
E.單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核藥物治療未能控制即將發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核
70. 下列良性腫瘤的特點中,錯誤的是
A.細(xì)胞分化程度高
B.多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.永不危及生命
D.有包膜與周圍組織明顯界限
E.少數(shù)可以惡變
71. 關(guān)于單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項不符合
A.多見于年輕人
B.多發(fā)生于干骺端
C.生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長
D.1%的病人可以惡化
E.單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會少
72. 下列損傷易引起腎功能衰竭的是
A.肝破裂
B.多發(fā)性肋骨骨折
C.腎挫裂傷
D.擠壓傷
E.以上均不是
73. 關(guān)于巨細(xì)胞瘤,下列哪項是錯誤的
A.本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤
B.多發(fā)于20-40歲青壯年
C.膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠(yuǎn)端最常見
D.單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā),最好作廣泛整塊切除
E.病變多在骨干中段
74. 下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是
A.腱反射減弱
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.心率增快
D.心電圖示T波增寬,低平
E.U波出現(xiàn)
A2型題
答題說明
每一道考題是以一個小病例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
75. 初產(chǎn)婦宮頸口開全2小時,胎頭最低點達(dá)棘上1cm,呈枕后位,胎心140次/分。處理方法哪項最適宜?
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.行胎頭吸引助產(chǎn)
C.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)
D.稀釋催產(chǎn)素靜脈點滴催產(chǎn)
E.等待自然分娩
76. 初孕婦,妊娠30周,宮縮10s/1-2min,宮口開大7cm,先露S-1,子宮縮時行人工破膜后,產(chǎn)婦煩躁不安,呼吸困難,驚叫一聲,測血壓為0,脈搏不清,數(shù)分鐘內(nèi)即死亡,最可能的診斷是
A.急性心力衰竭
B.先兆子癇腦溢血
C.重型胎盤早剝隱性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宮破裂,失血性休克
77. 患者32歲,兩年前有產(chǎn)后大出血、休克史,產(chǎn)后未哺乳,閉經(jīng),脫發(fā),乏力,生殖器萎縮,屬哪部位閉經(jīng)
A.丘腦性閉經(jīng)
D.垂體性閉經(jīng)
C.卵巢性閉經(jīng)
D.子宮性閉經(jīng)
E.腎上腺性閉經(jīng)
78. 生育年齡婦女,放置避孕環(huán)5年,月經(jīng)基本規(guī)律5/28天。停經(jīng)42天,下腹隱痛2天。兩小時前突然左下腹劇痛,繼而惡心、暈厥、昏倒。查尿妊免陰性。關(guān)于該病例,下述哪項描述可能性最大
A.血HCG可能升高
B.盆腔檢查時宮頸有舉痛
C.子宮正常大小
D.雙側(cè)附件區(qū)未觸及包塊
E.以上發(fā)現(xiàn)均可能
79. 30歲初產(chǎn)婦,風(fēng)心病,心功能I級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時,心率87次/分,宮口開大2cm,應(yīng)如何處理
A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.催產(chǎn)素點滴,加強(qiáng)宮縮
C.立即剖宮產(chǎn)
D.快速給西地蘭預(yù)防心衰
E.立即行人工破膜,縮短產(chǎn)程
80. 25歲初產(chǎn)婦,現(xiàn)孕26周,其夫婚檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),肝功正常,孕婦欲確診是否感染乙肝及對胎兒有無影響,應(yīng)檢查
A.ALT
B.HBsAg
C.肝臟B超
D.乙肝抗原抗體五項
E.肝臟CT
81. 24歲婦女,末次月經(jīng)2月10日,正常,2月15日服探親片1片,3月24日陰道出血伴組織物排出,檢查子宮飽滿,軟,宮口松,考慮哪項可能性大
A.不全流產(chǎn)
B.官腔積血
C.功血
D.宮外孕
E.以上均可
82. 24歲婦女停經(jīng)37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索藥物流產(chǎn)后,2天未見胎囊排出,但有陰道出血,第3天下腹痛明顯,下述哪項考慮正確
A.宮腔積血
B.盆腔感染
C.尿妊免試驗假陽性,誤診
D.子宮正常收縮
E.應(yīng)除外宮外孕
83. 35歲已婚女性,因性交后少量出血就診。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸呈紅色,表面呈顆粒狀,糜爛面占子宮面積1/2,下列哪項敘述不正確
A.可選用激光治療,以防癌變
B.可選用微波治療,以防癌變
C.宮頸刮片Ⅲ級,應(yīng)行陰道鏡檢查
D.治療前先作宮頸刮片
E.應(yīng)行宮頸錐形切除治療,以防癌變
84. 28歲女性,C1P1,未產(chǎn)5年前,安全期避孕,近4年來月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期腹痛,逐漸加重伴性交痛,查體:子宮后位,經(jīng)產(chǎn)略大,不活動,質(zhì)中,壓痛(-),但其后壁有不平觸痛的結(jié)節(jié)。子宮左側(cè)可及一3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定觸痛包塊,右附件未發(fā)現(xiàn)腫塊。最可能的診斷是
A.卵巢新生物
B.宮外孕
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.盆腔炎
E.盆腔結(jié)核
85. 某婦女48歲,停經(jīng)1年,陰道少許出血,宮頸輕糜,宮體大小正常,宮頸刮片(-),陰道鏡活檢宋能確診,若進(jìn)一步診斷,應(yīng)選下述哪項檢查
A.宮腔鏡檢查
B.染色體檢查
C.宮腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查
D.分段診刮
E.隨訪
86. 第1胎,停經(jīng)38周,1個月前血壓正常,近1周出現(xiàn)下肢浮腫,伴頭昏、眼花、視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列產(chǎn)科處理哪項是正確的?
A.立即剖宮取胎
B.積極治療1周,考慮終止妊娠
C.積極治療24-48小時,考慮終上妊娠
D.積極治療,等待自然分娩
E.立即人工破膜及靜滴催產(chǎn)索引產(chǎn)
87. 孕36周初產(chǎn)婦,孕期檢查正常,近2周來感皮膚瘙癢,皮膚發(fā)黃,食欲好,無其他不適,檢查血膽紅素3mg/dl,ALT稍高,血壓120/80mmHg,應(yīng)考慮為
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期膽汁郁積癥
D.藥物性肝炎
E.原發(fā)性急性脂肪肝
88. 初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時頻頻用力,末見胎頭撥露。檢查、宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨貧前后徑一致,大囟門在前方,診斷為
A.骨盆入門輕度狹窄
B.骨盆人口頭盆不稱
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
89. 初孕婦,妊娠30周,宮縮10g/1-2min,宮口開大7cm,先露S-1,于宮縮時行人工破膜后,產(chǎn)婦煩躁不安,呼吸困難,驚叫一聲,測血壓為0,脈搏不清,數(shù)分鐘內(nèi)即死亡,最可能的診斷是
A.急性心力衰竭
B.先兆子癇腦溢血
C.重型胎盤早剝隱性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宮破裂,失血性休克