2006年臨床執業助理醫師資格考試模擬試題第一套（第四單元）
發布時間：2014-12-29 共6頁
70. 衛生學研究的主要環境包括
A.空氣、水和土壤
B.空氣、水、食物和土壤
C.生活環境、生產環境
D.自然環境和社會環境
E.以上都不是
71.“溫室效應”主要由大氣中什么物質的濃度增高所致？
A.SO2
B.NO2
C.CO2
D.O2
E.以上都不是
72. 飲水消毒的方法較多，其中最常用的是
A.臭氧消毒法
B.氯化消毒法
C.煮沸法
D.紫外線消毒法
E.碘消毒法
73. 估計樣本含量時，所定容許誤差越小，則
A.所要的樣本含量越小
D.所要的樣本含量越大
C.不影響樣本含量
D.估計的樣本含量越準確
E.估計的樣本含量越不準確
74. 由兩樣本均數的差別推斷兩總體均數的差別，Ho：μl=μ2：H1：μ1≠μ2，假設檢驗的結果是P<0.05，拒絕H0，接受H1，是因為
A.第一類誤差小于5％
B.H0成立的可能性小于5％
C.第二類誤差小于5％
D.H1成立的可能性大于95％
E.檢驗出差別的把握度大小95％
A2型題
答題說明
每一道考題是以一個小病例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
75. 男性，50歲，半年來心悸、頭暈，有3次暈厥，檢查心率慢，48次/分，律整，經動態心電圖檢查示有竇性停搏，竇房阻滯，房性早搏，陣發房速，該病例最適宜的治療是
A.應用阿托品，提高心率
B.安裝人工心臟起搏器
C.口服心痛定
D.靜點異丙腎上腺素
E.中藥治療
76. 女性，平素體健，4天來高熱，寒戰，咳嗽，咳黃痰伴右側胸痛，胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側中等量胸腔積液。對判斷病原價值最小的措施為
A.抽取胸腔積液進行細菌培養
B.抽取血液進行細菌培養
C.痰液涂片進行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進行培養
E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養
77. 女性，17歲，頸部增粗1年余，無疼痛，無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大1-2度。血清檢查T490mmol/L（正常 65～169），T31.9mmol/L（正常1.1-3.1），TSH3μIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。對該患者以下哪條措施最適當
A.暫不治療
B.次全甲狀腺切除
C.T3
D.放射性碘
E.碘滴劑3滴，每日3次
78. 男性，55歲，咳嗽、咯痰10年，活動時氣短2年，慢性支氣管炎、肺氣腫診斷明確，因病情加重伴呼吸困難、紫紺入院，未予吸氧。下列血氣結果與之相符的是
A.PaO2降低，PaCO2正常
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2升高
E.PaO2正常，PaCO2降低
79. 妊娠合并重癥肝炎患者，產后當日皮膚粘膜淤斑，陰道出血不止。下列各項中符合該病合并DIC診斷的是
A.plt40×109/L，纖維蛋白原1.4g/L，3P試驗陰性
B.plt50×109/L，纖維蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C.plt150×109/L，3p試驗陰性，PT20秒（對照12秒）
D.plt40×109/L，FDP65mg/L，纖維蛋白原0.9g/L，PT12秒（對照13秒）
E.plt80×109/L，FDP20mg/L，纖維蛋白原2g/L
80. 女性，68歲，糖尿病15年，近2月采用胰島素強化治療。但空腹血糖仍高10mmoL/L.對臨床治療指導意義最大的檢查為
A.胰島素釋放
B.C肽
C.睡前血糖
D.胰島素抗體
E.凌晨3點血糖
81. 一女性患者，肥胖，痤瘡，紫紋，化驗血皮質醇增高、血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照組低38％，大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照組低78％。該患者最可能的診斷
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
82. 男性，30歲。近2個月來感乏力，納差，體重下降，低熱，自測體溫6～8℃；近幾個月來心悸、氣促、下肢浮腫。查體發現心界向兩側擴大，肝肋下 2.5cm，輕觸痛，下肢浮腫（+）；查血紅蛋白10g/L，尿蛋白（+）；超聲心動圖示：中～大量心包積液；X線胸片示：心臟向兩側普遍性增大，心臟搏動減弱，右上肺有陳舊結核病灶。其原因可能是
A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄致右心衰竭
C.營養不良
D.結核性心包炎
E.急性腎炎
83. 男性，52歲。在行走中突然摔倒，呼之不應，呼吸停止，頸動脈搏動消失。最可能的原因是
A.腦出血
B.癲癇發作
C.心臟驟停
D.高血壓腦病
E.腦血栓形成
84. 腹水患者，1周前嘔血黑便，近日煩躁不安，用多支火柴點不著香煙，晚間誤將鞋當作尿盆，兩手舉起時腕部陣發顫抖。宜考慮
A.腦缺血
B.氮質血癥
C.肝性腦病
D.震顫性麻痹
E.安眠藥過量
85. 女性，20歲，因2天來發熱、頭痛、嘔吐來診。T35℃，BP120/80mmHg.神清，皮膚散在多數出血點。頸抵抗陽性，麥氏征（+）。腰穿顱壓 200mmHg，腦脊液外觀沉濁，WBC1.2×109/L，多核95％，蛋白質110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人與其他腦膜炎最重要的鑒別點是
A.起病的急緩
B.發熱的高低
C.神志障礙程度
D.皮膚淤點
E.顱壓高低
86. 男性，57歲，因急性下壁心肌梗塞人院。檢查BP90/60mmHg，心率42次/分，律齊，最可能的心律失常是
A.心房纖顫
B.房性期前收縮
C.室性心動過速
D.III度房室傳導阻滯
E.完全右束支傳導阻滯
87. 女性，56歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發作，多持續3～4個月，近一周再次出現咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發熱、呼吸困難來診。查血WBC7.0×109/L，分葉68％，淋巴30％，嗜酸1％，單核1％，尿常規正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰當的診斷是
A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
B.肺結核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
E.慢性支氣管炎
88. 女性50歲，平素體弱進食少、怕冷，閉經13年，兩日來著涼、咳嗽、納差、極度衰弱。查體：體溫38℃，脈搏76次/分，血壓80/50mmHg，毛發稀少，心臟正常，右下肺少許濕性羅音，肝臟不大，血紅蛋白90g/L，血糖3.0mmol/L，其原因可能是
A.垂體前葉功能減退危象
B.肺部感染及甲狀腺功能減退癥
C.肺結核
D.貧血、低血糖
E.泌乳素瘤
89. 患者，女性，33歲，惡心、嘔吐，體重下降半年。查體：血壓90/60mmHg，皮膚色澤暗黑，口腔粘膜、舌可見黑色素沉著。實驗室檢查：血糖3.0mmol/L，血鈉120mmol/L，血鉀5.8mmol/L.你認為此病人最可能的診斷是
A.潰瘍病
B.肝硬化
C.慢性腎上腺皮質功能不全
D.血色病
E.胰島細胞瘤
