執業助理模擬考題第一套（第二單元）及答案
發布時間：2014-12-29 共12頁
121. 男性，26歲，搬家時腰扭傷，腰劇痛并向下肢放射，不能平臥，咳嗽加劇，痛串至足背，伴麻木，伸拇肌力減弱，無足下垂，大小便正常。最可能的診斷是
A．急性腰扭傷
B．腰椎間盤突出癥
C．腰椎小關節滑膜嵌頓
D．腰椎橫突骨折
E．臀中肌綜合征
122. 女性，49歲，兩年來咽下不暢，時輕時重，近年來癥狀加重，造影見食管下端呈錐形狹窄。首先考慮哪一種食管疾病
A．食管癌
B．食管平滑肌瘤
C．食管外壓性狹窄
D．賁門失弛緩癥
E．食管功能紊亂
123. 男性，42歲，左腰部疼痛劇烈，伴惡心嘔吐，疼痛向睪丸和大腿內側放射，其原因可能是
A．左腎盂角形結石
B．左輸尿管結石
C．膀胱結石
D．尿道結石
E．前列腺結石
124. 某男，25歲，因車禍受傷2小時人院。查體：嗜睡，呼喚能睜眼；回答問題有錯誤；對疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分級計分應為
A．12分
B．15分
C．10分
D．9分
E．5分
125. 男性，40歲，尿頻，尿急3個月，尿常規：WBC10-20個／HP，RBC5～8個/HP蛋白質微量，尿結核桿菌檢查(陽性)，尿路造影證實為左腎結核。早期腎結核X線造影可表現為
A．腎盞閉塞，空洞形成
B．腎盞腎盂有規則擴大
C．腎盞腎盂模糊變形
D．腎盞邊緣不整齊如蟲蛀樣改變
E．腎內斑點狀鈣化陰影
126. 男性，38歲，兩天來陣發性臍周疼痛，惡心，嘔吐頻繁。量較大，尿量少，無口渴。查體：腹脹不明顯，偶見腸型，腸鳴音亢進，血白細胞12×109／L，P80％，CO230Vol％，收入院。此患者出現了哪種代謝紊亂
A．低滲性脫水，代謝性堿中毒
B．代謝性酸中毒，高滲性脫水
C．代謝性酸中毒，低滲性脫水
D．呼吸性酸中毒，低滲性脫水
E．呼吸性酸中毒，高滲性脫水
127. 男性，35歲，右側甲狀腺單發結節3cm×2cm，術中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌。最合適的進一步處理應該是
A．縫合切口，結束手術
B．術后放射性碘治療
C．化學藥物治療
D．右側甲狀腺全切和對側大部切除
E．雙側全切加頸部淋巴廓清術
128. 腹膜炎患者、一個月來常出現畏寒，發熱，B型超聲波檢查提示盆腔液性暗區3cm×4cm。下列各項臨床表現中對診斷最為重要的是
A．下腹壓痛及反眺痛
B．直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊及波動感
C．直腸指診指套上有血及膿液
D．里急后重感
E．尿頻尿痛
129. 男性，45歲，上腹脹，隱痛，乏力，消瘦，食欲下降4個月。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動性濁音，貧血。直腸指診膀胱直腸窩捫及結節狀腫塊，無壓痛，不活動。應考慮
A．直腸息肉
B．前列腺癌
C．盆腔膿腫
D．胃癌盆腔種植轉移
E．直腸癌
130. 女性，45歲，陣發性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，時顯腸型，全腹輕壓痛。右側大隱靜脈入股靜脈處突起一直徑5cm大的半球形包塊。壓痛顯著，不活動，表面尚光滑。X線檢查：腹部可見多個液氣平面。最大的可能是
A．寒性膿腫繼發感染
B．急性淋巴結炎
C．嵌頓性直疝
D．嵌頓性股疝
E．淋巴肉瘤并內出血
131. 男性，40歲，1周前左下胸部被人力車把撞傷，當時局部疼痛，休息治療后緩解，于傷后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，脈率110次／分，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，但以左上腹明顯。最恰當的首選檢查是
A．腹部立位透視
B．化驗血色素、紅細胞
C．腹腔穿刺
D．腹部B超
E．腹部CT
132. 男性，42歲，突然嘔血、黑便，量約1500ml，伴神志模糊。急診人院后查體：嗜睡，皮膚鞏膜黃染，肝掌，皮膚毛細血管擴張，腹脹，移動性濁音(+)，血壓60／40mmHg，脈搏130次／分。急診胃鏡發現食管胃底下端靜脈破裂伴活動性出血，應首選何種治療?
A．急診行斷流手術
B．急診行分流手術
C．先以輸血、止血藥保守治療好轉后再行手術治療
D．三腔二囊管壓迫止血
E．局部栓塞止血
133. 40歲男性患者，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折，2天后突發休克，最可能的原因是
A．氣胸
B．肝破裂
C．脾破裂
D．胃破裂
E．結腸破裂
134. 男性，73歲，膽囊切除、膽總管探查、T管引流術后14天，T管造影示膽總管下端通暢，左、右肝管無結石影，開放T管引流1天，引流出棕黃膽汁100ml，無結石殘渣，拔出T管后，患者突發腹痛、發熱，查體右上腹壓痛、肌緊張，首選治療為
A．急診開腹探查
B．保守抗炎治療
C．從T管原口放置尿管引流
D．急診行膽腸吻合術
E．以上都不是
135. 女性，50歲，近牛年來排糞次數增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質，臨床擬診結腸癌。有關結腸癌，下列各項中錯誤的是
A．結腸癌早期癥狀多有便血
B．結腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤
C．結腸癌以淋巴轉移為主
D．血行轉移多見于肝臟
E．結腸癌大多為腺癌
