執業助理模擬考題第一套（第一單元）及答案
發布時間：2014-12-29 共11頁
105. 11個月嬰兒，夜驚，多汗，出牙4顆，方顱，前囟2cm×2cm，串珠肋，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積25，在門診使用維生素D及鈣劑正規治療2個月，患兒癥狀明顯好轉，此時攝腕骨X線片，可能出現哪種表現?
A．X線像正常
B．干骺端增寬，臨時鈣化帶消失
C．臨床鈣化帶重新出現
D．長骨短粗和彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀
E．骨骺線檢查正常，但可見彎曲畸形
A3/A4型題
答題說明
以下提供了若干個病例，每個病例下設若干個考題。請根據病例所提供的信息，在每道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
※ 106--107題共用題干
男性，25歲，急性腸梗阻兩天，體重50kg。住院時虛弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血壓80/60mmHg，化驗急查：血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。
106. 如按喪失血容量30％來計算，應立即補膠體液量
A．2000ml×30％
B．2500ml×30％
C．3000ml×30％
D．3500ml×30％
E．4000ml×30％
107. 當日應補缺水量為
A．1500ml
B．2000ml
C．2500ml
D．3000ml
E．3500ml
※ 108--109題共用題干
男性，40歲，深Ⅱ度燒傷面積10％，III度燒傷面積30％，傷后注射痛針即轉院治療，途中2小時，入院查體，血壓80/50mmHg，脈率120次/分。
108. 發生的休克是
A．神經性
B．低血容量性
C．感染中毒性
D．心源性
E．過敏性
109. 當病人經3天治療后情況逐漸穩定，下一步要考慮的治療是
A．加大抗生素劑量，預防創面感染
B．創面濕敷使焦痂軟化脫落
C．有計劃安排分期切除焦痂及削痂，植異體皮嵌入白體皮
D．立即一次切除全部焦痂及削痂，植異體皮嵌入自體皮
E．盡一切努力保護焦痂及痂皮，等待蠶蝕脫落并植自體皮
※ 110--111題共用題干
女性，32歲，因持續腹痛3天就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起下腹痛伴嘔吐兩次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，不敢下床活動，咳嗽時腹痛加劇。體檢：右側腹部較廣泛的壓痛，右下腹最著，肌緊張以右下腹最明顯，體溫9℃，白細胞計數為6×109/L，中性粒81％，兩年前有類似腹痛發作1次，予進食，肌注慶大霉素，3日后緩解。
110. 列各項疾癇診斷，哪一種診斷可能性最大
A．慢性膽囊炎急性發作
B．十二指腸潰瘍穿孔
C．慢性闌尾炎急性發作
D．急性胃腸炎
E．卵巢囊腫扭轉
111. 你是根據下列哪項作出的判斷
A．局部皮膚痛覺過敏
B．局限化右下腹的壓痛
C．腰大肌試驗陽性
D．直腸指診時，右側壁觸痛
E．右下腹反跳痛
※ 112--112題共用題干
男性，46歲，腹痛1天入院，疼痛為陣發性絞痛，查體：體溫35℃，血壓90/60mmHg，心率130次/分，全身皮膚輕度黃染、右上限深壓痛，輕度肌緊張。血總膽紅素62mmol/L，尿膽紅素(+)，B超示肝內外膽管、膽囊無結石影，總膽管內斷絮樣線狀回聲，不伴聲影。
112. 初步診斷
A．急性膽囊炎
B．急性化膿性膽管炎
C．膽囊炎
D．膽管癌
E．膽道蛔蟲
※ 113--113題共用題干
男性，46歲，腹痛1天入院，疼痛為陣發性絞痛，查體：體溫35℃，血壓90/60mmHg，心率130次/分，全身皮膚輕度黃染、右上限深壓痛，輕度肌緊張。血總膽紅素62mmol/L，尿膽紅素(+)，B超示肝內外膽管、膽囊無結石影，總膽管內斷絮樣線狀回聲，不伴聲影。首選的治療方法是
113. A．糾正水電解匝和酸堿平衡的紊亂、
抗炎抗休克治療
B．急診膽管切開引流
C．膽囊切除
D．膽總管探查術
E．以上都不是
※ 114--116題共用題干
患兒男性，5歲，主訴近1年來右腰部間斷脹痛，無血尿、尿頻、尿急和尿痛，無排尿困難。體檢：右上腹略飽滿，雙合診右腎區可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動。
114. 該患兒最可能為以下哪一種疾病
A．腎盂輸尿管連接部狹窄
B．腎母細胞瘤
C．后尿道瓣膜
D．脊膜膨出所致的神經原性膀胱
E．腎癌
115. 首先應行以下哪一種檢查
A．CT
B．B超
C．腎圖
D．腎動態掃描
E．MRI
116. 該病幾行靜脈腎盂造影，顯示右腎不顯影，進一步處理中以下哪一項是錯誤的
A．逆行造影
D．行腎穿順行靜脈腎盂造影
C．行核磁成像
D．腎穿刺造瘺術并數天后行經造瘺管腎盂造影
E．行CT檢查了解梗阻的部位
