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2014年臨床醫師實踐技能考試基礎操作通關必備25題十九

發布時間:2014-07-01 共1頁

 19號題:患者男性,25歲,玻璃碎片傷及下頜區,流血不止。請做現場緊急救護,做開放性傷口的止血包扎,在人體上操作。(提示:用三角巾或繃帶十字形包扎)(20分)

  ⑴急救箱的準備(3分)

  考官問:根據題意應準備哪些物品?

  考生答:消毒鉗、鑷子、縫合器械(持針器、已穿好線的三角針、縫合線)、剪刀、外用生理鹽水、75%的酒精或0.5%的碘伏、雙氧水或高錳酸鉀溶液、棉墊、消毒紗布、膠布、繃帶、止血帶、夾板、三角巾等。(遺漏一項必需品扣0.2分)

  ⑵考生做傷口處理――止血(5分)

  ?檢查傷口出血情況(1.5分)

  ?清潔傷口和消毒(1.5分)

  ?用敷料加壓包扎止血(2分)

  ⑶考生做傷口處理――三角巾包扎(9分)

  ?將三角巾疊成3指寬帶狀,放于下頜傷口敷料處。(3分)

  ?兩手將帶巾兩底角分別經耳部向上提,長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字。(3分)

  ?然后兩端水平環繞頭部,經額、顳、耳上、枕部,與另一端打結固定。(3分)

  (4)提問:改用繃帶包扎應如何進行?(3分)

  答:一手持繃帶放于下頜傷口敷料處托住敷料,一手將繃帶經耳部、顳部向上經頭頂,環繞至另一側經顳部、耳部至下頜,如反復綁扎4至5圈,當繃帶繞至顳部時進行反折,使繃帶成水平環繞,經額、顳、耳部、枕部,如此環繞包扎4至5圈固定。

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