發布時間:2014-07-01 共1頁
六、背部[15.0]
43.視診皮膚。被檢者坐起,兩手抱膝,暴露背部。[0.5]
44.觸診胸廓擴張度。雙拇指在第10肋水平,對稱性地把手掌放在背部兩側,兩拇指間距約2cm,兩手向脊柱方向推擠,使皮膚松弛致雙手大拇指掌側緣平行;然后囑被檢者作深呼吸動作。[1.0]
45.觸診語音震顫。兩手掌置肩胛下區對稱部位,請被檢者發“yi”長音,然后兩手交換,請被檢者以相等強度重復發“yi”長音。[1.0]
46.背部叩診。肩胛間區脊柱兩側上下共4個部位,左右腋后線、肩胛線上下共4點。[2.0]
47.叩診肺下界和肺下界移動范圍。沿左肩胛線自上而下,叩出平靜呼吸時的肺下界。囑被檢者作深吸氣后屏住呼吸,迅速自上而下叩至濁音區,翻轉板指,在其中點作一標記。再囑其深呼氣后屏氣,迅速自上而下叩出濁音區,翻轉板指,再作標記,囑被檢者恢復正常呼吸。用直尺測量兩個標記間的距離。再叩右側。[5.0]
48.背部聽診。肩胛間區脊柱兩側上下共4個部位,左右腋后線、肩胛線上下共4點。[2.0]
49.聽診語音共振。囑被檢者以相同的聲音強度發“yi”長音,在肩胛間區脊柱兩側和肩胛下區左右共4點,兩側對比。[1.0]
50.檢查肋脊點、肋腰點壓痛和左右腎區叩擊痛。[1.0]
51.觀察脊柱的活動度。[0.5]
52.檢查脊柱彎曲度、壓痛、叩擊痛(先用間接叩擊法,再用直接叩擊法)。[1.0]