第一站:病例采集:發(fā)熱,咳嗽咳痰2天,伴胸痛1天。病例分析:主訴——男性,X歲,左上腹部疼痛,伴發(fā)熱1天。。現(xiàn)病史——大量飲酒后出現(xiàn)左上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,伴嘔吐一次,為胃內(nèi)容物,無(wú)放射痛等體征。體檢——T:38.5 左上腹部按壓疼痛,余無(wú)明顯陽(yáng)性體征。 輔檢——血淀粉酶516U/L,余未見明顯異常。。第二站:體格檢查——胸膜摩擦感,移動(dòng)性濁音,腦膜刺激征。操作——腹腔穿刺放液術(shù)。第三站:記不清了。