浙江衢州2014年臨床執業醫師實踐技能真題134號題
發布時間：2014-07-02 共1頁
第一站：（一）病史采集： 女性，43歲，因右下腹痛伴嘔吐來院就診，患者既往有“婦科腫瘤病史”（二）病例分析： 患者男性，54歲，反復咳嗽， 咳痰10余年，近期加重3個月，既往吸煙23年，查體稍可見桶狀胸，雙肺語顫音稍減弱，右下肺可 聽及濕羅音 CT可見肺右下部有致密影 白細胞升高，中性 88 其余檢查正常。 診斷：慢性支氣管炎急性發作期 阻塞性肺疾病（COPD)伴肺氣腫。第二站：體格檢查：胸部摩擦音；腹部肌張力，壓痛反跳痛；腦膜刺激征； 考官提問1：患者男，4天前淋浴后受涼咳嗽，咳痰兩天來就診，請問其患者的肺部體征醫學教育|網論壇網友提供，語音震顫有哪些變化？ 提問2：腹部肌張力緊張，壓痛，反跳痛的體征及其臨床意義是什么？技能操作：腰椎穿刺術 考官提問1:腰椎穿刺術后問什么要將患者去枕平臥位？ 提問2：腰穿術進針的過程中，如病人出先下肢放電樣麻木表示什么？第三站：1.右下肺濕羅音 2.心尖區收縮期吹風樣雜音 3胸腔積液 4 胃潰瘍 5腦出血 6竇性心動過緩 7心肌梗死 8.略
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