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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式

發(fā)布時(shí)間:2017-11-17 共1頁(yè)

1. 腎小球疾病:眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染時(shí)+C3下降+血尿、蛋白尿+高血壓(比較:肝水腫,心源性水腫和腎源性水腫的差異)

2. 尿路感染

(1) 腎盂腎炎=女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細(xì)胞管型

(2) 慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路損傷史+膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC↑

(3) 下尿路感染=已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征

3. 腎結(jié)石:活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線

4. 輸尿管結(jié)石:活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢查

5. 腎癌:老年人+(無(wú)痛性)肉眼血尿

6. 腎衰:多年腎炎病史+血尿蛋白高血壓+血肌酐(代償期、時(shí)代長(zhǎng)期、衰竭期、尿毒癥期)升高

7. 前列腺增生:老年人+尿頻+進(jìn)行性排尿困難

▲ 泌尿系統(tǒng)疾病檢查

1. 腹部B超、平片

2. 血尿常規(guī)、血沉、腎功能、血?dú)夥治?

3. 腎盂造影

4. 穿刺活檢

5. 婦科檢查

6. 血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率

7. 腎功能

8. 放射性核素腎圖

9. 膀胱鏡

▲ 泌尿系統(tǒng)疾病治療原則

1. 一般治療:注意休息、低鈉/低蛋白飲食

2. 對(duì)癥治療

(1) 抗感染

(2) 利尿降壓

(3) 透析

(4) 糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)

3. 外科治療:手術(shù)切除或切開

4. 腫瘤(腎癌)

5. 血液透析治療

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