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一、A2型題 

1．患者，男性，農民。持續發熱9天，伴疲乏，食欲不振，腹脹，腹瀉，大便每天3次左右，3年前有血吸蟲疫水接觸史。查體：體溫39．1℃，脈搏96次／分，肝右肋下2cm，脾左肋下1．5cm。血象：WBC4.0×10／L，N0．65，L0．35。糞便鏡檢：WBC0～2／HP。最可能的診斷是 

A．急性血吸蟲病

B．細菌性痢疾

C．傷寒

D．肝硬化

E．急性病毒性肝炎 

 

 

 

正確答案:C 

 

2．患兒，5歲，8月中旬來診。高熱10小時，抽搐2小時，嘔吐1次，體溫40℃，血壓50／20mmHg，昏睡狀，面色蒼白，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進，皮膚有"花紋"。血WBC16×10／L，N0．90，L0．10，糞便鏡檢：WBC2～8／HP。應首選考慮 

A．流行性乙型腦炎

B．中毒型菌痢

C．流行性腦脊髓膜炎

D．中毒型肺炎

E．中暑 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．患者發熱6日，曾使用過氯霉素治療2天，疑似傷寒，為確診應做的細菌培養是 

A．大便培養

B．血培養

C．骨髓培養

D．尿培養

E．膽汁培養 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．患者，男性，29歲，農民。高熱、周身疼痛起病，病后第6天死于頑固性休克，經尸體解剖發現垂體前葉明顯充血、出血、壞死，腎臟腫大，間質極度水腫、充血，全身小血管內皮細胞腫脹，以后腹膜、縱隔水腫為主要損害。根據尸解所見診斷為 

A．敗血癥

B．中毒型菌痢

C．暴發型流腦

D．急性重型肝炎

E．流行性出血熱 

 

 

 

正確答案:E 

 

5．患者，女性，28歲，農民。反復發作性腹痛、腹瀉2年，發作時每天大便5-6次，有黏液，間歇期有時有便秘，伴全身乏力，失眠。查體：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢：RBC2～5／HP，WBC20～25／HP。最可能的診斷是 

A．急性菌痢

B．慢性菌痢

C．直腸癌

D．腸結核

E．結腸癌 

 

 

 

正確答案:B