一、A2型題
1.患者,男性,30歲。因發(fā)熱、乏力、惡心、食欲減退10日來診。查體:皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×109/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清總膽紅素102μmol/,L,結(jié)合膽紅素70.4μmol/L,
A.傷寒
B.急性黃疸型肝炎
C.淤膽型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎
正確答案:B
2.25歲的流行性出血熱患者,出現(xiàn)煩躁,浮腫,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓170/100mmHg,心率128次/分,應(yīng)考慮為
A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期
B.高鈉血癥、高鉀血癥
C.高血容量綜合征
D.高血壓腦病
E.尿毒癥
正確答案:C
3.患者,男性,26歲。明顯食欲不振及乏力、黃疸進(jìn)行性加重10天,神志不清1天。查體:嗜睡,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝濁音界縮小,脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素208μmoL/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的診斷是
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
正確答案:A
4.患者,男性,29歲。1年來時(shí)感食欲不振,腹脹,右上腹不適。查體:可見肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清ALT330U/L,白蛋白33g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素33μmoL/L。最可能的診斷是
A.急性無黃疸型肝炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性肝炎,輕度
D.慢性肝炎,中度
E.慢性肝炎,重度
正確答案:E
5.患者,男性,38歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳白痰1周,胸悶、氣促2天,于2002年3月來診。有同性戀史。查體:T38.7℃,R36次/分,口唇紫紺,兩肺底可聞及少量濕噦音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO225mmHg,x胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.SA.RS
B.大葉性肺炎
C.AIDS
D.支氣管肺癌
E.支原體肺炎
正確答案:C