肝膽病證(A3/A4型題1)
一、A3/A4型題
(1-3題共用題干)
左××,男,42歲。患慢性肝炎十余年。近一周來出現(xiàn)腹脹大,按之不堅,脅下脹滿疼痛,納食減少,食后作脹,噯氣不爽,小便短少,苔白膩,脈弦。
1.根據(jù)患者上述臨床特點及中醫(yī)辨證類型,下列選項中對此患者治療最佳的方劑宜用
A.柴胡疏肝散加減
B.五苓散
C.平胃散加減
D.調(diào)營飲加減
E.中滿分消丸
2.若患者食少腹脹甚,小便短少,舌質(zhì)淡體胖,苔膩,脈弦滑,宜改用何方
A.五苓散加減
B.平胃散加減
C.胃苓湯加減
D.實脾飲加減
E.以上都不是
3.若經(jīng)治效果不佳,出現(xiàn)腹大脹滿,按之如囊裹水,脘腹痞脹,下肢浮腫,精神困倦,怯寒懶動,大便稀溏,小便短少,舌苔白膩,脈緩,治療宜用
A.胃苓湯
B.調(diào)營飲
C.實脾飲加減
D.中滿分消丸
E.以上都不是
正確答案:1.A;2.C;3.C
(4-6題共用題干)
賀××,男,45歲。平素嗜酒10余年,每日飲酒8兩,近半月來腹大堅滿,脈絡怒張,脅腹刺痛,面色黯黑,面頸胸臂有多個血痣,呈絲紋狀,手掌赤痕,口渴不欲飲,舌質(zhì)紫紅,脈細澀。
4.根據(jù)患者上述臨床特點及發(fā)病過程,下列診斷哪項最符合
A.氣滯濕阻型鼓脹
B.寒濕困脾型鼓脹
C.濕熱蘊結(jié)型鼓脹
D.肝脾血瘀型鼓脹
E.肝腎陰虛型鼓脹
5.如此,下列治療方法中最為適合上述診斷特點的是
A.疏肝理氣,行濕散滿
B.溫中健脾,行氣利水
C.清熱利濕,攻下逐水
D.活血化瘀,化氣利水
E.溫補脾腎,化氣利水
6.根據(jù)上述辨證特點及治療方法,下列選項中最佳治療方劑是
A.代抵當湯加減
B.調(diào)營飲加減
C.抵當湯加減
D.膈下逐瘀湯加減
E.中滿分消丸加減
正確答案:4.D;5.D;6.B