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一、A3/A4型題 

（1-3題共用題干） 

患者，女，45歲。一年前與家人生氣后出現精神抑郁，煩躁易怒，情緒不佳，胸部滿悶，脅脅脹滿，痛無定處，胸悶噯氣，不思飲食，大便不調，苔薄膩，脈弦。 

1．其證候是 

A．肝氣郁結

B．氣郁化火

C．痰氣郁結

D．心腎陰虛

E．心神失養 

2．其治法是 

A．疏肝解郁，清肝瀉火

B．甘潤緩急，養心安神

C．疏肝解郁，理氣暢中

D．滋養心腎

E．行氣開郁，化痰散結 

3．治療宜選用 

A．半夏厚樸湯

B．甘麥大棗湯

C．天王補心丹合六味地黃丸

D．丹梔逍遙散

E．柴胡疏肝散 

 

 

 

正確答案:1．A；2．C；3．E　解題思路：本證為郁病肝氣郁結證型，治以疏肝解郁，理氣暢中，可選用柴胡疏肝散。 

 

（4-6題共用題干） 

患者，女性，加歲。因受精神刺激，出現精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物硬塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。 

4．應診斷為 

A．虛火喉痹

B．郁證梅核氣

C．噎膈

D．郁證臟躁

E．癲證 

5．治療宜選用 

A．柴胡疏肝散

B．甘麥大棗湯

C．半夏厚樸湯

D．歸脾湯

E．丹梔逍遙散 

6．其病機為 

A．肝郁氣滯，脾胃失和

B．肝郁化火，橫逆犯胃

C．營陰暗耗，心神失養

D．脾失健運，氣血不足

E．氣郁痰凝，阻滯胸咽 

 

 

 

正確答案:4．B；5．C；6．E　解題思路：本證為郁病痰氣郁結證型，本證亦即《金匱要略?婦人雜病脈證并治》所說"婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之"之癥。《醫宗金鑒?諸氣治法》將本癥稱為"梅核氣"，治以行氣開郁，化痰散結，可選用半夏厚樸湯。