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2014年主治醫師考試中醫內科專業考前沖刺試題十一

發布時間:2014-01-10 共1頁

一、A1型題


1.髓海不足型癡呆,治療方選
A.還少丹
B.七福飲
C.洗心湯
D.轉呆丹
E.清心滾痰丸



正確答案:B 解題思路:髓海不足型癡呆的基本病機是腎精虧虛,髓海失養,治宜補腎益髓,填精養神。七福飲益氣養血,滋陰補腎,兼有化痰宣竅之功,適用于肝腎精血虧虛,髓海不足之癡呆。





2.治療血淋虛證的首選方劑是
A.大補陰丸
B.六味地黃丸
C.左歸丸
D.知柏地黃丸
E.一貫煎



正確答案:D 解題思路:血淋虛證因久病腎陰不足,虛火擾動陰血所致,治宜滋陰清熱,補虛止血,用知柏地黃丸。





3.女,33歲。頭痛昏蒙,項背強急,四肢抽搐,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,苔白膩,脈弦滑,此證的治療方法是
A.滋陰養血,熄風止痙
B.清心透營,開竅止痙
C.豁痰開竅,熄風止痙
D.祛風散寒,燥濕和營
E.清肝潛陽,熄風鎮痙



正確答案:C 解題思路:脾失健運,痰濁中阻,上蒙清竅而致頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,苔白膩;又有項背強急,四肢抽搐,此為肝風內動之象。治宜豁痰開竅,熄風止痙





4.男,59歲。肌膚不仁,手足麻木,突然發生口眼歪斜,舌強語謇,半身不遂,苔薄白,脈浮數,此證應選方
A.天麻鉤藤飲
B.鎮肝熄風湯
C.真方白丸子加減
D.桃仁承氣湯
E.羚角鉤藤湯



正確答案:C 解題思路:脈絡空虛,風痰乘虛入中,氣血閉阻導致中風。治宜祛風化痰通絡。真方白丸子化痰通絡,用于治療風痰入客經絡,癥見口眼歪斜,舌強不語,手足不遂等癥。





5.男,37歲。尿頻量多,混濁如脂膏,勞累后加重,口干舌燥,口渴易饑,舌紅,脈細數。此屬何證
A.膏淋
B.勞淋
C.尿濁
D.下消
E.以上都不是



正確答案:D 解題思路:腎陰虧虛,腎失固攝致尿頻量多,混濁如脂膏。有口干舌燥,口渴易饑為消渴的癥狀表現。




二、A3/A4型題


(6-8題共用題干)
女,63歲,反復發作尿渾濁如米泔水5年,近日發作并加重7天,淋出如脂,稍有澀痛,形體日漸消瘦,腰膝酸軟,舌淡,苔膩,脈細弱
6.此病例是何證
A.膏淋之實證
B.尿濁之腎元虧虛
C.尿濁之脾虛氣陷
D.勞淋
E.膏淋之虛證
7.此病例治法是
A.滋陰益腎
B.健脾益氣,升清固澀
C.清熱化濕
D.補虛固澀
E.清熱利濕
8.治療選用方劑是
A.程氏革薢分清飲
B.補中益氣湯
C.膏淋湯
D.無比山藥丸
E.六味地黃丸



正確答案:6.E;7.D;8.C 解題思路:膏淋病久不已,反復發作,脾腎兩虛,氣不固攝。治宜補虛固澀,用膏淋湯補脾益腎固澀。





(9-12題共用題干)
女,46歲,眩暈耳鳴7年,加重3個月。7年前曾患"高血壓病",7年來經常頭暈頭痛耳鳴,伴失眠多夢,時覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰酸無力,面有烘熱感,心中煩悶,月經正常。舌質紅,少苔,脈弦細。
9.該病診斷為
A.中風病(肝腎陰虛)
B.頭痛(腎陰虧虛)
C.失眠(陰虛火旺)
D.眩暈(肝腎陰虛)
E.眩暈(風陽上擾)
10.此病例治法是
A.平肝潛陽,滋養肝腎
B.滋養肝腎,養陰填精
C.燥濕祛痰,健脾和胃
D.補養氣血,健運脾胃
E.清肝瀉火,清利濕熱
11.應選用的代表方藥是
A.左歸丸
B.右歸丸
C.六味地黃丸
D.知柏地黃丸
E.一貫煎
12.(假設信息)此患者如果治療不當,血壓升高,眩暈加重,兼有頭脹,心煩易怒,肢麻震顫,此時應警惕下列何病證發生
A.顫證
B.頭痛
C.中風病
D.厥證
E.癇病



正確答案:9.D;10.B;11.A;12.C 解題思路:2.本證基本病機是肝腎不足,髓海空虛,腦失所養,治宜滋養肝腎,養陰填精。
3.左歸丸滋陰補腎,填精補髓,主治因腎精不足,髓海失養而導致的眩暈。



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