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2012年主治醫師考試婦產科專業章節練習題七

發布時間:2012-03-22 共1頁

 七、病理妊娠(A1型題)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.輸卵管間質部妊娠的結局多為 
A.囊胚自宮口排出
B.輸卵管妊娠破裂
C.輸卵管妊娠流產
D.轉變為宮角妊娠
E.可維持至足月 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:輸卵管間質部被子宮肌層包繞,此處發生妊娠時,在早期不易破裂,常在妊娠2個月以后發生破裂,此時出血兇猛,易發生失血性休克甚至死亡。 
 
2.關于胎盤早剝并發癥及處理錯誤的是 
A.羊水可經過剝離面開放的子宮血管,導致羊水栓塞
B.胎盤早剝后發生產后出血與子宮胎盤卒中及DIC有關
C.凝血功能障礙必須在迅速終止妊娠的基礎上進行糾正
D.胎盤早剝發生腎衰竭與腎血流量減少有關,故及時補充血容量即可改善,無需透析治療
E.胎兒娩出后立即給予子宮收縮藥物,預防產,后出血 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:胎盤早剝發生后,羊水可經過剝離面開放的子宮血管,導致羊水栓塞,這是引起產婦死亡的重要原因,子宮胎盤卒中及DIC有可導致后出血,如同進合并急性腎衰,應行透析治療。 
 
3.關于妊娠期肝內膽汁淤積癥下列敘述不恰當的是 
A.臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征
B.是妊娠中晚期特有的并發癥
C.此病對孕婦的危害大于對胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.發病率與季節有關,冬季高于夏季 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因目前尚不清楚,是妊娠中晚期特有的并發癥,臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征,以長江流域發病率最高。 
 
4.縮宮素引產,出現規律宮縮后,頻繁出現晚期減速,胎頭仍未人盆,宮口未開,最佳處理是 
A.停止縮宮素引產,吸氧1小時,復查胎心監護
B.氧氣吸入,繼續引產,待子宮頸口開大2cm以上,進行人工破膜,視羊水情況及胎頭下降情況決定分娩方式
C.左側臥位,氧氣吸入,繼續引產
D.停止縮宮素引產,立即剖宮產結束妊娠
E.以上都可以 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:在第一產程期間,孕婦在規律宮縮時頻繁出現晚期減速,提示胎兒宮內缺氧,不論是否用縮宮素引產,都應即行剖宮產結束分娩。 
 
5.新生兒采用光照法應選擇 
A.綠光
B.白光
C.陽光
D.日光燈
E.藍光 
 
 
 
正確答案:E 
 

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