2012年主治醫師考試婦產科專業章節練習題三十五
發布時間：2012-03-22 共1頁
二十二、不孕癥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．哪種情況不適合做人工授精
A．女方宮頸因素不孕
B．輕度少精癥、弱精癥
C．男方性功能障礙
D．雙側輸卵管阻塞
E．原因不明不孕癥
正確答案:D
2．不孕癥中，女方因素占
A．40％
B．50％
C．60％
D．70％
E．80％
正確答案:A
3．在人類，從精原細胞發育成精子，大致需要多少天
A．20天左右
B．64天左右
C．30天左右
D．54天左右
E．無恒定時間，因人而異
正確答案:B
4．以下哪項不是體外受精胚胎移植的適應證
A．不明原因性不孕
B．宮頸因素不孕
C．子宮內膜異位癥
D．雙側輸卵管阻塞
E．子宮內膜結核
正確答案:E
5．WHO確立男性精子密度正常值為
A．2×10／ml以上
B．2×10／ml以上
C．2×10／ml以上
D．2×10／ml以上
E．2×10／m1以上
正確答案:B
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．女性，29歲，發育良好，夫婦同居，婚后3年未孕，基礎體溫雙相。內膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢，男子精液檢查常規示正常。進一步應選擇適當日期作下列何項試驗
A．陰道鏡檢查
B．腹腔鏡檢查
C．宮腹腔鏡聯合檢查
D．宮腔鏡檢查
E．超聲檢查
正確答案:C
7．女，29歲，繼發不育，4年前人工流產1次，現有痛經及性交痛。婦科檢查：子宮后位固定、疼痛，雙附件區增厚、觸痛(+／-)。下一步最佳處理方法是
A．剖腹探查
B．腹腔鏡檢查加藥物治療
C．物理治療
D．藥物治療
E．試管嬰兒
正確答案:B
8．27歲，婚后4年未懷孕，月經規律。月經來潮12小時子宮內膜活檢為分泌期宮內膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規正常。應進一步首選哪項檢查
A．X線腹平片
B．腹腔鏡檢查
C．性交后試驗
D．宮腔鏡檢查
E．內分泌化驗
正確答案:C
9．42歲婦女，月經周期延長，約2個月來潮1次，經期8～10日，經量多。為確診生殖內分泌失常類型，在月經來潮前4日檢查，最有價值的輔助檢查方法應是
A．測尿孕二醇值
B．陰道脫落細胞學檢查
C．宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查
D．子宮內膜活組織檢查
E．測基礎體溫
正確答案:D
10．28歲婦女，不孕癥，月經規律，痛經2年，每次需服止痛藥。盆腔檢查：子宮后位、稍活動，雙側卵巢增大6cm×5cm×4cm大小，右骶骨韌帶處有觸痛硬結。可能的陽性檢查是
A．AFP增高
B．丈夫精液異常
C．輸卵管呈串珠樣改變
D．月經第21天血孕酮<31．8mmol／L
E．CA125增高
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
（11-13題共用題干）
女，28歲，發育良好，婚后2年未孕。經檢查基礎體溫雙相，宮內膜病理為分泌期改變，男方精液檢查常規為正常
11．該病人需要的進一步檢查是何項
A．陰道鏡檢查
B．女性激素測定
C．輸卵管通暢試驗
D．腹腔鏡檢查
E．B超監測卵泡發育
12．上述檢查發現有異常，應選哪項進行治療
A．抗感染治療
B．氯米芬促排卵
C．異常部位活檢送病理
D．輸卵管通液治療
E．服己烯雌酚
13．上述檢查未發現異常，應繼續
A．陰道脫落細胞涂片檢查
B．性交后精子穿透力試驗
C．宮腔鏡檢查
D．宮頸刮片
E．子宮輸卵管碘油造影
正確答案:11．C；12．D；13．B
（14-15題共用題干）
31歲，已婚，繼發不孕3年，月經規律，6天／30天，偶有經期痛。既往藥物流產3次，有盆腔炎病史。婦科檢查：外陰毛發分布正常，陰道通暢；子宮中位、正常大、活動差、質中、無壓痛；雙附件增厚、輕度壓痛，輸卵管通液提示通而不暢
14．進～步應首選哪項檢查最有利于明確診斷
A．宮腔鏡
B．BHT
C．宮頸黏液檢查
D．診斷性刮宮
E．子宮輸卵管造影
15．如發現異常，采取哪種手段進行治療
A．IUI
B．腹腔鏡或IVF-ET
C．促排卵藥物治療
D．黃體支持
E．期待治療
正確答案:14．E；15．B
四、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（16-20題共用備選答案）
A．氯米芬
B．絨促性素
C．尿促性素
D．黃體生成激素釋放激素
E．溴隱亭
答案 A B C D E 16．含有FSH及LH各75U，可促使卵泡生長發育成熱
答案 A B C D E 17．運用于無排卵伴有高泌乳素血癥者
答案 A B C D E 18．適用于下丘腳性無排卵
答案 A B C D E 19．首選促排卵藥，適用于體內有一定雌激素水平者
答案 A B C D E 20．具有類似LH的作用，常與氯米芬合用
正確答案:16.C,17.E,18.D,19.A,20.B
（21-23題共用備選答案）
A．官腔鏡
B．B超
C．腹腔鏡
D．婦科內分泌檢查
E．子宮輸卵管通液或造影
答案 A B C D E 21．某患者反復自然流產病史，B超可疑官腔粘連，應選
答案 A B C D E 22．繼發不孕患者，31歲，有盆腔炎病史，首選
答案 A B C D E 23．某不孕患者B超提示卵巢多囊狀，需進一步檢查
正確答案:21.A,22.E,23.D
