異常分娩
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.哪項不是子宮收縮乏力的常見原因( )
A.子宮壁過度膨脹
B.頭盆不稱
C.精神過度緊張
D.內分泌失調
E.使用小劑量鎮靜藥
正確答案:E
2.潛伏期延長敘述正確的是( )
A.初產婦潛伏期正常約6小時
B.從規律宮縮開始到宮口擴張4cm
C.超過16小時為潛伏期延長
D.超過18小時為潛伏期延長
E.常見于頭盆不稱
正確答案:C
3.產程異常正確的是( )
A.活躍期正常約需8小時
B.活躍期最大時限16小時
C.初產婦第二產程超過2小時未分娩為第二產程延長
D.總產程超過20小時為滯產
E.活躍晚期胎頭停止下降達2小時為胎頭下降停滯
正確答案:C
4.活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴張達( )
A.1小時以上
B.30分鐘以上
C.1個半小時以上
D.2小時以上
E.3小時以上
正確答案:D
5.病理縮復環的特征正確的是( )
A.子宮下段一般無明顯壓痛
B.屬于不協調的宮縮過強
C.不影響胎先露下降
D.子宮體及子宮下段肌纖維均拉長變薄
E.不隨宮縮逐漸上升
正確答案:B
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6.初產婦,28歲,妊娠40周,規律宮縮12小時,宮口開全1小時。婦檢:胎心158次/分,有產瘤,宮縮乏力,胎頭撥露。骶恥外徑18.5cm,坐骨結節間徑7cm,后矢狀徑6.5cm。最恰當的處理為( )
A.等待自然分娩
B.靜脈滴注催產素
C.行產鉗術
D.行胎頭吸引術
E.剖宮產
正確答案:E
7.初產婦,妊娠38+5周,規律宮縮15小時。肛查:頭先露,S,宮口開大8cm,胎膜已破,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7~8點處,觀察2小時產程無進展。下列哪項對產程無影響( )
A.坐骨切跡寬度
B.坐骨棘情況
C.骶骨突出程度
D.骶骨弧度
E.坐骨結節間徑
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(8-10題共用備選答案)
A.正常產程
B.活躍期延長
C.潛伏期延長
D.活躍期停滯
E.第二產程停滯
答案 A B C D E 8.宮口開大6cm,停滯2小時無進展為( )
答案 A B C D E 9.臨產18小時,宮口開大2cm為( )
答案 A B C D E 10.初產婦,宮口開大>3cm后行人工破膜,8小時后宮口開大8cm為( )
正確答案:8.D,9.C,10.B
(11-14題共用備選答案)
A.有節律性,
B.無對稱性和極性
C.易造成會陰Ⅲ度撕裂
D.環逐漸升高
E.環的位置不變
答案 A B C D E 11.低張性宮縮乏力表現為( )
答案 A B C D E 12.高張性宮縮乏力表現為( )
答案 A B C D E 13.痙攣性狹窄環表現為( )
答案 A B C D E 14.病理縮復環表現為( )
正確答案:11.A,12.B,13.E,14.D
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
15.不協調性宮縮乏力正確的是( )
A.子宮收縮極性倒置,影響宮口擴張
B.阻礙胎先露下降,屬無效宮縮
C.子宮收縮不協調,使宮腔內壓力處于低張狀態
D.自覺下腹部持續疼痛,拒按
E.一般不出現胎兒宮內窘迫
正確答案:ABD
16.產道異常導致母體損害可包括( )
A.滯產
B.胎位異常
C.子宮收縮乏力
D.尿瘺
E.胎膜早破
正確答案:ABCDE
17.產道異常對胎嬰兒的影響有( )
A.顱內出血
B.胎兒宮內窘迫
C.新生兒窒息
D.臍帶脫垂
E.產傷
正確答案:ABCDE