2012年主治醫師考試婦產科專業實踐專業考前壓卷3
發布時間：2012-03-22 共1頁
考前押卷
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．做全子宮及單側附件切除術時切斷哪種組織最不易損傷輸尿管( )
A．骨盆漏斗韌帶
B．卵巢固有韌帶
C．子宮骶骨韌帶
D．子宮動脈
E．主韌帶
正確答案:B
2．左側卵巢動脈來自哪條動脈( )
A．左髂內動脈
B．左髂外動脈
C．左腎動脈
D．左閉孔動脈
E．左髂總動脈
正確答案:C
3．哪種肌肉不屬于盆底淺層肌肉( )
A．球海綿體肌
B．坐骨海綿體肌肉
C．會陰淺橫肌
D．肛門外括約肌
E．肛提肌
正確答案:E
4．下丘腦一垂體一卵巢軸的調節存在反饋作用，下列哪項敘述是錯誤的( )
A．下丘腦分泌促性腺素釋放激素(GnRH)作用于垂體
B．卵泡期雌激素高峰對下丘腦產生正反饋
C．下丘腦通過門脈循環與垂體前葉密切聯系
D．FSH有刺激卵泡生長發育的功能
E．卵泡在LH分泌高峰時排卵
正確答案:B
5．腺垂體主要通過分泌哪種激素對卵巢進行調節( )
A．促卵泡素和黃體生成素
B．雌激素和孕激素
C．雌激素和黃體生成素
D．促性腺激素和雌激素
E．黃體生成素
正確答案:A
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．一初產婦，孕36周，宮高25cm，BP190/120mmHg，尿蛋白定性(+++)，浮腫(++++)，自今晨起頭痛劇烈，伴有惡心、嘔吐，眼花，視物不清，肺底部可聞及濕性噦音，B超提示有輕度肺水腫，先露頭，枕左前位，胎心136次／分，無頭盆不稱征象，無宮縮，宮口未開，對本病例最恰當的處理是( )
A．立即剖宮產術
B．鎮靜，利尿，解痙
C．胎頭吸引術
D．前列腺素引產
E．西地蘭0.2mg靜脈推注
正確答案:B
7．一產婦2年前因中央性前置胎盤行剖宮產術?，F妊娠7個月，6小時前突感劇烈腹痛，伴頭暈，大汗淋漓。胎動停止，胎心音消失，胎體漂浮感，左下腹可捫及妊娠4個月子宮大小硬塊，移動性濁音陽性，最可能的診斷為( )
A．先兆子宮破裂
B．腹腔妊娠
C．子宮破裂
D．胎盤早剝
E．子宮不完全破裂
正確答案:C
8．初產婦，宮口開全2小時，宮縮50~60秒／2～3分，硬。頭S，無產瘤，小囟門位于母體左側方，估計胎兒3000g，骨盆無明顯異常，下一步最適宜的處理方法是( )
A．無需處理
B．剖宮產
C．靜滴催產素
D．手法轉胎位胎頭吸引助產
E．宮縮時幫助產婦用腹壓
正確答案:D
9．一年輕初孕婦，風心病心功能Ⅱ級，心率90次／分，宮口開全近1小時，胎方位ROT，頭S，宮縮良好。最好的處理辦法是( )
A．剖宮產
B．讓產婦用力屏氣
C．催產素靜滴促進產程
D．陰道助產縮短第二產程
E．不干擾
正確答案:D
10．一初產婦，妊娠35周。近1周來感乏力、食欲不振、惡心等不適。檢查肝功能SGPr明顯升高，HBsAg陽性。其診斷為( )
A．易發生重度膽汁淤積癥
B．易發展為重度妊高征
C．易轉變為慢性肝炎
D．易發展為重癥病毒性肝炎
E．可能為急性脂肪肝
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．輕型子宮內膜炎、子宮肌炎
B．產后下肢血栓靜脈炎
C．急性盆腔腹膜炎
D．膿毒血癥
E．產褥中暑
答案 A B C D E 11．產后1周，體溫37.8℃，子宮體輕壓痛，惡露多，有臭味( )
答案 A B C D E 12．產后2～3周，寒戰、發熱，左下肢出現腫脹、疼痛，皮膚緊張發白( )
答案 A B C D E 13．產后7天出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、胸悶等，繼而體溫上升達40℃，無汗、尿少( )
答案 A B C D E 14．產后9天，寒戰，高熱41℃，全腹痛，以下腹正中疼痛最劇，嘔吐、腹脹，宮體壓痛明顯，全腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛( )
正確答案:11.A,12.B,13.E,14.C
（15-17題共用備選答案）
A．功能失調性子宮出血病
B．無排卵性月經失調
C．有排卵性月經失調
D．閉經
E．子宮發育畸形
答案 A B C D E 15．一年輕女性，月經10～12/30，量中等，于月經第5天行診斷性刮宮，病檢示子宮內膜組織為部分分泌期與增生期子宮內膜，應診斷為( )
答案 A B C D E 16．一年輕女性，曾有正常月經周期，生一胎，月經停止7個月未潮，應診斷為( )
答案 A B C D E 17．一女中學生，12歲月經初潮，本次月經來潮淋漓不凈70天，近2天有經量增多趨勢，經期無腹痛，應考慮為( )
正確答案:15.C,16.D,17.A
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
18．臍帶脫垂的常見病因有( )
A．胎頭入盆困難
B．胎位異常
C．臍帶過長
D．羊水過多
E．胎膜早破
正確答案:ABDE
19．臍帶異常的常見類型有( )
A．臍帶過長或過短
B．臍帶纏繞
C．臍帶打結
D．臍帶帆狀附著
E．臍帶先露或脫垂
正確答案:ABCDE
20．產褥期消化系統的變化正確的是( )
A．胃液分泌減少，食欲不佳
B．喜吃流食、半流質飲食
C．胃腸肌張力及蠕動減弱，約2周恢復
D．腹直肌及盆底肌松弛
E．易發生便秘
正確答案:ABCDE
21．妊娠合并重癥肝炎的表現是( )
A．黃疸迅速加深
B．有出血傾向
C．有肝性腦病表現
D．有肝腎綜合征表現
E．有肝臭
正確答案:ABCDE
22．產前診斷的對象應包括( )
A．35歲以上的高齡孕婦
B．生育過染色體異常兒的孕婦
C．夫妻一方有染色體平衡易位者
D．本次妊娠有羊水過少疑有畸胎的孕婦
E．有原因不明的流產、死產史的孕婦
正確答案:ABCDE
五、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據提干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為O(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
（23-25題共用題干）
一產婦，孕2產1，38歲，于妊娠35周出現高血壓，蛋白尿。檢查：宮高30cm，先露頭，胎心140次／分，下肢浮腫(++)，BP160/110mmHg，尿蛋白(+)，住院治療2天突然發生劇烈腹痛，2小時后突然胎心消失，子宮底顯著升高，達35cm。腹部檢查：子宮體呈持續性收縮變硬，并有壓痛，宮縮間歇期間收縮的子宮體不能完全放松，BP90/60mmHg，面色蒼白，陰道少量出血，宮口未開。
23．宜診斷為( )
A．正常位置的胎盤早期剝離
B．胎盤邊緣靜脈竇破裂
C．前置胎盤
D．子宮破裂
E．前置血管破裂
24．有價值的輔助檢查應是( )
A．血常規
B．肝功能
C．腎功能
D．凝血功能檢查
E．尿常規
25．應立即( )
A．宮口開全行毀胎術
B．肌注度冷丁抑制宮縮
C．剖宮產術
D．人工破膜等待陰道自然分娩
E．靜脈點滴1%濃度的催產素引產
正確答案:23．A；24．D；25．C
