考前押卷
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.精子在哪個(gè)部位獲得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力( )
A.輸精管
B.曲細(xì)精管
C.附睪
D.前列腺
E.子宮
正確答案:C
2.關(guān)于催產(chǎn)素的生理作用,哪項(xiàng)不正確( )
A.對(duì)非孕子宮的作用較弱
B.催產(chǎn)素的分泌有正反饋調(diào)節(jié)
C.不是分娩時(shí)發(fā)動(dòng)子宮收縮的決定因素
D.對(duì)丘腦下部的GnRH釋放有促進(jìn)作用
E.它對(duì)子宮收縮起"催產(chǎn)"作用
正確答案:D
3.雌激素分泌達(dá)高峰的時(shí)間是( )
A.排卵后24小時(shí)
B.排卵期前24~48小時(shí)和黃體中期
C.黃體中期
D.排卵后至黃體末期
E.排卵前期24小時(shí)和黃體末期
正確答案:B
4.排卵的主要條件哪項(xiàng)是不正確的( )
A.FSH的高峰
B.較低的LH高峰
C.雌激素的高峰
D.成熟卵泡
E.少量孕激素
正確答案:B
5.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是( )
A.雌激素
B.孕酮
C.卵泡刺激素
D.LH
E.HCG
正確答案:E
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.一女性婚后2年一直口服避孕藥避孕。近期因漏服短效避孕藥2天后停經(jīng)70天。查:子宮妊娠2個(gè)多月大,陰道流血6天,最少,尿HCG(+)。該患者希望生育一個(gè)健康的孩子,應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施最佳( )
A.肌內(nèi)注射黃體酮保胎
B.吸宮術(shù)
C.注射HCG
D.B超檢查
E.臥床休息,服用維生素E
正確答案:B
7.初孕婦,妊娠38周,診斷重度子癇前期。BP170/130mmHg,尿蛋白(+++),胎心監(jiān)護(hù)基線為120次/分,靜止型。處理應(yīng)為( )
A.繼續(xù)解痙、降壓治療
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
D.人工破膜加縮宮素引產(chǎn)
E.米索前列醇引產(chǎn)
正確答案:B
8.初孕婦,妊娠37周,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查體:血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,神清,宮高37cm,臀先露、高浮,F(xiàn)HR160次/分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性出血。請(qǐng)問(wèn)選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)( )
A.期待療法
B.人工破膜
C.在輸血輸液的同時(shí)剖宮產(chǎn)
D.臀位牽引術(shù)
E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
正確答案:C
9.一心臟病孕婦妊娠37周,心功能Ⅱ級(jí),病情穩(wěn)定,臨產(chǎn)入院,下列哪項(xiàng)處理不妥( )
A.第一產(chǎn)程適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑
B.預(yù)防性使用洋地黃以防產(chǎn)程中心衰
C.產(chǎn)程開始即給予抗生素直到產(chǎn)后1周
D.可放寬剖宮產(chǎn)指征
E.胎兒娩出后腹部放置沙袋以防心衰
正確答案:B
10.初孕婦,妊娠38周,腹脹、乏力2天。檢查:皮膚、鞏膜黃染,宮高32cm,頭先露,胎心率140次/分,血清膽紅素124μmol/L,凝血酶原時(shí)間20秒,HBsAg(+),SGPT200U,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口開大3cm,除哪項(xiàng)處置外均有利( )
A.選擇性剖宮產(chǎn)
B.靜注白蛋白
C.輸新鮮血
D.靜注維生素K
E.靜滴肝素
正確答案:E
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.骶恥內(nèi)徑
B.坐骨棘間徑
C.出口后矢狀徑
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑
E.骶恥外徑
答案 A B C D E 11.骨盆外測(cè)量示出口橫徑為7.5cm,余徑線正常,應(yīng)加測(cè)哪條徑線( )
答案 A B C D E 12.宮口開大8cm,S,應(yīng)了解哪條徑線( )
正確答案:11.C,12.B
(13-15題共用備選答案)
A.胎頭跨恥征陽(yáng)性
B.高張性宮縮乏力
C.胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm
E.骶恥外徑20cm
答案 A B C D E 13.骨盆人口狹窄( )
答案 A B C D E 14.中骨盆平面狹窄( )
答案 A B C D E 15.出口平面狹窄( )
正確答案:13.A,14.C,15.D
四、X型題:由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
16.胎盤因素引起產(chǎn)后出血的原因有( )
A.胎盤剝離不全
B.胎盤粘連
C.胎盤殘留
D.副胎盤
E.胎盤嵌頓
正確答案:ABCE
17.羊水栓塞的誘因有( )
A.胎膜早破
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.人工破膜
E.剖宮產(chǎn)
正確答案:ABCDE
18.巨大兒經(jīng)陰道分娩時(shí)新生兒并發(fā)癥有( )
A.肩難產(chǎn)
B.顱內(nèi)出血
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.肱骨骨折
E.鎖骨骨折
正確答案:ABCE
19.哪些需要做好重復(fù)刮宮的準(zhǔn)備( )
A.葡萄胎(子宮大于妊娠3個(gè)月)
B.絨癌
C.難免流產(chǎn)
D.功血
E.稽留流產(chǎn)
正確答案:AE
20.妊娠期高血壓疾病利尿的適應(yīng)證為( )
A.全身水腫
B.腦水腫
C.肺水腫
D.尿相對(duì)密度>1.025
E.高血壓
正確答案:ABC
五、案例分析題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn),請(qǐng)根據(jù)提干所提供的信息和提示信息,在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè),根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同,選對(duì)正確答案得分,選錯(cuò)答案扣分,直至扣至本問(wèn)得分為O(注:案例分析題答題在機(jī)考中不可逆,即答完一問(wèn)后不能返回修改)。
(21-22題共用題干)
初孕婦,36歲,孕38周,頭暈、頭痛及下肢浮腫4天,突起持續(xù)性腹痛4小時(shí)。查體:貧血貌,BP150/100mmHg,P120次/分,宮高38cm,腹圍100cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,未聽到胎心音。肛查:陰道少量流血,宮頸未消、宮口未開。
21.下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的( )
A.宮內(nèi)孕37周,死胎
B.先兆子癇
C.高齡初產(chǎn)婦
D.胎盤早剝
E.高張性宮縮乏力
22.其處理首選哪項(xiàng)( )
A.25%硫酸鎂肌注
B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
C.安定促宮頸口擴(kuò)張
D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.等待自然分娩
正確答案:21.E;22.D