十一、異常分娩
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.關(guān)于骨盆狹窄的概念,正確的是
A.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽(yáng)性
B.骨盆入口狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因
C.骨盆出口橫徑與出口后矢狀徑之和為14cm時(shí)可由陰道分娩
D.骨盆入口狹窄者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)
E.骨盆入口橫徑小于10cm為扁平骨盆
正確答案:D
二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選出一個(gè)或一個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
(2-4題共用題干)
GP,孕37周。骨盆外測(cè)量:骶恥外徑18.5cm,髂前上嵴間徑23cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑之和為14cm。肛診:骶骨板彎曲好,骨盆內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,骶坐切跡可容1+指,胎兒估計(jì)3000g,胎頭浮,胎心140次/分。
2.據(jù)以上骨盆所測(cè)各徑線,屬哪個(gè)平面狹窄
A.骨盆入口平面
B.骨盆出口平面
C.中骨盆
D.中骨盆及出口平面
E.骨盆三個(gè)平面
3.此孕婦孕39周在家規(guī)律宮縮5小時(shí)急診入院。肛查宮口開大4cm,產(chǎn)婦陣陣屏氣向下用力:此時(shí)最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均傾位
D.胎頭高直位
E.枕橫位
4.入院后行觸診檢查:宮口開5cm,宮頸周邊輕度水腫,人工破膜,羊水Ⅱ°糞染,胎心120次/分。此時(shí)最適宜的處理是
A.即刻行胎兒電子監(jiān)護(hù)及頭皮血pH測(cè)定
B.人工破膜+催產(chǎn)素靜脈滴注加速產(chǎn)程
C.即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.肌肉注射度冷丁100mg
E.?dāng)M行第二產(chǎn)程助產(chǎn)
正確答案:2.D;3.B;4.C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(5-6題共用備選答案)
A.度冷丁
B.嗎啡
C.催產(chǎn)素靜脈滴注
D.苯巴比妥鈉
E.小劑量麥角新堿
答案 A B C D E 5.低張型宮縮乏力時(shí)首選
答案 A B C D E 6.高張型子宮收縮乏力時(shí)首選
正確答案:5.C,6.A