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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．念珠菌性陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是 

A．積極治療糖尿病

B．用4％碳酸氫鈉液沖洗陰道

C．克霉唑栓劑放置陰道

D．咪康唑栓劑放置陰道

E．1％龍膽紫液涂搽陰道 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：龍膽紫液涂搽陰道治療霉菌性陰道炎已經(jīng)廢除。 

 

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選出一個(gè)或一個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

（2-4題共用題干） 

女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見異常。 

2．該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是 

A．子宮頸炎

B．子宮頸癌

C．子宮內(nèi)膜癌

D．子宮頸尖銳濕疣

E．子宮內(nèi)膜炎 

3．進(jìn)一步確診時(shí)需做 

A．B型超聲檢查

B．宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

C．宮頸活組織檢查

D．子宮頸碘試驗(yàn)

E．陰道鏡檢查 

4．若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?nbsp;

A．分段刮宮

B．子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢

C．宮頸激光

D．宮頸錐切術(shù)

E．3～6個(gè)月后復(fù)查 

 

 

 

正確答案:2．B；3．C；4．A　解題思路：(1)老年婦女絕經(jīng)后宮頸癌，常訴不規(guī)則陰道流血，且查體宮頸糜爛，更應(yīng)警惕宮頸惡性病變，但子宮內(nèi)膜病變亦不除外，應(yīng)做相應(yīng)檢查。(3)絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血應(yīng)警惕生殖器惡性病變，并行相應(yīng)檢查。 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（5-6題共用備選答案） 

A．正常

B．炎癥

C．可疑癌

D．高度可疑癌

E．癌癥 

 答案 A B C D E 5．宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅱ級，應(yīng)考慮為 

  答案 A B C D E 6．宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅳ級，應(yīng)考慮為 

 

 

 

正確答案:5.B,6.D　解題思路：(2)陰道細(xì)胞學(xué)診斷的報(bào)告形式臨床上常用巴氏五級分類法。巴氏Ⅰ級：正常。為正常陰道細(xì)胞涂片。巴氏Ⅱ級：炎癥。細(xì)胞核增大，核染色質(zhì)較粗，但染色質(zhì)分布尚均勻。巴氏Ⅲ級：可疑癌。主要是核異質(zhì)，表現(xiàn)為核大深染，核形不規(guī)則或雙核。巴氏Ⅳ級：高度可疑癌。細(xì)胞有惡性特征，但在涂片中惡性細(xì)胞較少。巴氏V級：癌?具有典型的多量癌細(xì)胞。