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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。


1．關于PCOS，以下哪項正確
A．雌酮的增多，主要與睪酮在外周組織芳香化酶作用下的轉化有關
B．LH升高，較恒定在月經周期中卵泡期上下水平
C．50%～60%呈現IR并有發展為非胰島素依賴性糖尿病的危險
D．HMG促排卵優于氯米芬，30%～35%的患者對氯米芬無效
E．螺內酯（安體舒通）可同時抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

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正確答案:A　解題思路：高LH血癥刺激卵巢卵泡膜細胞和間質細胞產生過量的雄激素，雄激素在外周脂肪細胞經芳香化酶的作用轉化為雌酮。





2．關于功血的病理生理，以下哪項不正確
A．青春期無排卵功血，FSH呈持續高水平，無LH高峰形成
B．圍絕經期（更年期）無排卵功血,FSH和LH同樣升高
C．雌激素突破性出血是因為雌激素水平過高而無孕激素對抗
D．雌激素撤退性出血與外源性雌激素撤藥后引起的出血類似
E．青春期功血與更年期功血的發病機制類似

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正確答案:A　解題思路：青春期無排卵功血，因下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節尚未成熟，大腦中樞對雌激素的正反饋作用存在缺陷，FSH是持續低水平，無促排卵LH高峰形成。





3．關于青春期發育機制與動因，以下哪項錯誤
A．青春期前，下丘腦對卵巢激素的負反饋作用不敏感
B．青春期垂體對GnRH反應性增強
C．下丘腦對性腺的抑制增強
D．下丘腦的多巴胺等單胺類遞質促使青春期發動
E．下丘腦中去甲腎上腺素對GnRH通路起易化作用

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正確答案:A　解題思路：青春期前下丘腦的GnRH神經元未發育成熟，下丘腦對卵巢激素的抑制作用比較敏感，GnRH的分泌很少，腺垂體促性腺激素及卵巢激素的分泌處于低水平狀態。





4．軟產道不包括
A．子宮
B．子宮下段
C．子宮頸
D．陰道
E．盆底軟組織

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正確答案:A　解題思路：軟產道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的彎曲通道。