2014年婦產科主治醫師考試專業實踐能力考前押卷模擬試題2
發布時間：2014-01-02 共1頁
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．某孕婦，宮內孕32周，宮底達劍突下2橫指，胎方位為LSA，其最佳的胎心聽診位置是
A．臍部
B．臍左上方
C．臍右上方
D．臍右下方
E．臍左下方
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正確答案:B 解題思路：骶左前胎背位于左側，胎心位于左上腹，宮底可觸及浮球感。
7．28歲孕婦，妊娠38周，近1周出現下肢水腫，頭昏眼花，視物模糊，血壓150/110mmHg，尿蛋白（+），胎心音正常，頭先露，NST反應型．最合適的處理是
A．即行剖宮產
B．解痙，降壓等待自然分娩
C．積極治療24～48小時，考慮終止妊娠
D．積極治療1周后考慮終止妊娠
E．立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產
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正確答案:E 解題思路：適時終止妊娠是妊娠高血壓疾病的一項重要治療措施，子癇前期終止妊娠的指征包括：①先兆子癇妊娠<36周經積極治療48～72小時不見好轉，應終止妊娠；②先兆子癇患者妊娠已達36周，經治療已經好轉；③胎兒已經成熟，或者發現胎兒宮內缺氧者；④妊娠期高血壓疾病病程已經達8周以上；⑤子癇已經控制12小時。
8．女，35歲。初孕婦，宮內孕36周，B型超聲檢查提示FGR，羊水指數4.5，宮頸Bishop評分3分，進一步處理哪項正確
A．繼續觀察至39周妊娠
B．羊膜腔內輸液治療
C．促宮頸成熟引產
D．盡快剖宮產
E．羊水穿刺行染色體核型分析
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正確答案:D 解題思路：近足月或者足月妊娠發現羊水過少時，應盡快重復羊水量測定，行胎兒電子監護以及胎盤功能評估，及時終止妊娠。
9．女，G1P0，宮內孕35周，胎位ROA，宮口開全1小時，胎心160～180次／分，胎先露位于S+3，應立即做何種處理
A．吸氧
B．立即剖宮產
C．立即產鉗助娩
D．靜滴縮宮素加強宮縮
E．靜注50%葡萄糖40ml+維生素C，改善胎兒窘迫
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正確答案:C 解題思路：診斷為早產、胎兒窘迫，胎先露已達S+3，此時應迅速行陰道助產結束分娩。
10．女，45歲，已婚。月經量增多2年，子宮多發肌瘤，如孕14周大小。最佳處理方法為
A．保守觀察
B．藥物治療
C．藥物治療+子宮肌瘤摘除術
D．子宮肌瘤摘除術
E．全子宮切除術
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正確答案:E 解題思路：肌瘤增大，癥狀明顯應行子宮切除術。
