3.下列關(guān)于妊娠合并HSV處理不恰當(dāng)?shù)氖?/div>
A.孕婦初發(fā)生殖器皰疹可口服阿昔洛韋
B.對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)或新近感染的孕婦,在妊娠最后4周,可給于持續(xù)的阿昔洛韋治療
C.既往有復(fù)發(fā)性生殖器皰疹病史,但近足月時(shí)無(wú)任何復(fù)發(fā)跡象的孕婦,應(yīng)進(jìn)行阿昔洛韋治療
D.有活動(dòng)性皮損孕婦,在無(wú)禁忌證前提下,可于破膜之前進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.對(duì)無(wú)活動(dòng)性皮損的孕婦,可從陰道分娩,但分娩后要對(duì)其新生兒進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)
正確答案:C解題思路:阿昔洛韋是合成的無(wú)環(huán)嘌呤腺苷類似物,作為抗病毒藥治療皰疹病毒感染,屬于B類藥物。目前尚無(wú)有關(guān)妊娠期和哺乳期使用阿昔洛韋對(duì)胎兒或新生兒產(chǎn)生副作用的報(bào)道。美國(guó)CDC不推薦對(duì)反復(fù)發(fā)作性生殖器皰疹的孕婦常規(guī)使用阿昔洛韋。近足月無(wú)任何復(fù)發(fā)跡象者可不行阿昔洛韋治療。
4.對(duì)于淋病患者隨訪敘述不正確的是
A.淋病患者經(jīng)推薦方案規(guī)則治療后4~7日,患病部位涂片或培養(yǎng)檢查3次
B.經(jīng)推薦方案治療后再發(fā)病者,提示要加強(qiáng)對(duì)患者的教育和性伴的診治
C.持續(xù)性尿道炎、宮頸炎也可由沙眼衣原體及其他微生物引起,應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性檢查
D.部分淋菌性尿道炎經(jīng)規(guī)則治療后,仍有尿道不適者,查不到淋球菌和其他微生物,應(yīng)考慮檢查方法是否準(zhǔn)確
E.淋菌性眼炎患兒應(yīng)住院治療,并檢查有無(wú)播散性感染
正確答案:D解題思路:部分淋菌性尿道炎經(jīng)規(guī)則治療后,仍有尿道不適者,查不到淋球菌和其他微生物,應(yīng)考慮是尿道感染受損后未完全修復(fù)之故。
5.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)妊娠的影響的說(shuō)法正確的是
A.對(duì)圍產(chǎn)兒死亡率無(wú)明顯增加
B.不易發(fā)生妊娠期高血壓疾病
C.早產(chǎn)發(fā)生率不增加
D.不影響胎盤(pán)功能
E.可以經(jīng)陰分娩
正確答案:E解題思路:輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對(duì)妊娠的影響可能因甲亢使?fàn)I養(yǎng)要素消耗過(guò)多,以及妊高征發(fā)生率高,而影響胎盤(pán)功能所致。甲亢不是剖宮產(chǎn)的指征,應(yīng)盡量經(jīng)陰分娩。