一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.下列哪項疾病的治療方法是不恰當的
A.假孕療法治療子宮內膜異位癥
B.孕酮治療子宮內膜癌晚期
C.手術切除卵巢黃素囊腫
D.雌激素治療子宮內膜萎縮型功血
E.雌孕激素序貫療法治療青春期無排卵功血
正確答案:C解題思路:黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2~4個月自行消退,一般不需處理,若扭轉可行B超引導下穿刺吸液復位或患側附件切除。
2.孕婦,25歲,G3P0A2L0,39+2周妊娠,胎兒估計3800g,LOA,胎頭高浮,胎心125~140次/分,骶恥外徑<18cm,對角徑<11cm.最適合的分娩方式為
A.經陰試產
B.產鉗助產
C.水囊引產
D.剖宮產
E.縮宮素引產
正確答案:D解題思路:骶恥外徑<18cm,對角徑<11.5cm為扁平骨盆,入口平面狹窄,胎頭不能銜接,剖宮產結束分娩。
3.生理妊娠女性,停經36周,24小時尿蛋白定量檢查,出現以下哪種結果屬于異常
A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.280mg
正確答案:D解題思路:非妊娠女性24小時尿蛋白定量<150mg。妊娠期女性24小時尿蛋白定量可達250~300mg,這是由于妊娠期腎血流量增加及蛋白濾過率增加所致。妊娠期24小時尿蛋白定量≥300mg為異常。
4.以下哪項不屬于人工流產范疇
A.妊娠10周內,負壓吸引術
B.妊娠10~14周,鉗刮術
C.妊娠13~24周,利凡諾羊膜腔注射引產
D.妊娠49天內,米非司酮配伍米索前列醇藥物流產
E.28~36周,米非司酮配伍米索前列醇引產
正確答案:E解題思路:采用機械或藥物方法終止妊娠稱為人工流產,我國將妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g終止妊娠者稱為流產。人工流產的范疇包括:①手術流產:A和B;②藥物流產:C和D;③依沙吖啶(利凡諾)中期引產:D;④低位水囊引產。28周后的妊娠,無醫學指征的不允許引產,計劃生育范圍的例外。
5.初產婦,28歲,會陰側切經陰分娩后6小時,自覺會陰部疼痛劇烈,肛診為切口處血腫,應作何處理
A.硫酸鎂溶液冷敷
B.溫熱毛巾熱敷促進血腫吸收
C.紅外線照射促進血腫吸收
D.切開清除血腫
E.若血腫不繼續增大,不予處理
正確答案:D解題思路:軟產道血腫形成時,處理原則應切開并清除血腫,徹底止血、縫合,必要時放置引流管。