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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)-考前沖刺四

發(fā)布時(shí)間：2014-05-08 共1頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
 
　　1．關(guān)于骨盆底的描述錯(cuò)誤的是
　　A．由多層肌肉和筋膜組成
　　B．它封閉肌盆出口
　　C．其前面為恥骨聯(lián)合
　　D．后面為尾骨尖
　　E．骨盆底有五層組織
 
　　正確答案:E解題思路：骨盆底由三層組織構(gòu)成，外層為淺筋膜及肌肉，中層為泌尿生殖膈，內(nèi)層為盆膈，是最堅(jiān)韌的一層。
 
　　2．女性，38歲。陰道排液及接觸性出血2個(gè)月，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體前位，大小、質(zhì)地正常，活動(dòng)好，雙附件（-）。宮頸涂片Ⅱb，陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤(rùn)，深度<3mm，無病灶融合及脈管侵犯。其診斷哪項(xiàng)正確
　　A．0期
　　B．Ⅰa期
　　C．Ⅰb期
　　D．Ⅱa期
　　E．Ⅲa期
 
　　正確答案:B解題思路：間質(zhì)浸潤(rùn)深度<5mm，水平方向播散不超過7mm的宮頸癌為Ⅰa期。
 
　　3．有關(guān)產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)不正確
　　A．真骨盆入口前后徑是對(duì)角徑減去1.5～2cm
　　B．骨盆軸反應(yīng)了各平面中點(diǎn)連線與地平面的關(guān)系
　　C．骨盆傾斜度約為60°
　　D．中骨盆平面是最窄平面
　　E．中骨盆橫徑小于前后徑
 
　　正確答案:B解題思路：連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線，代表骨盆軸。
 
　　4．有關(guān)妊娠期梅毒，正確的是
　　A．16周前孕婦梅毒螺旋體也可感染胎兒
　　B．晚期梅毒傳染胎兒的可能性較早期梅毒大
　　C．梅毒經(jīng)胎盤傳給胎兒，一般不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)
　　D．妊娠梅毒感染可采用四環(huán)素治療
　　E．整個(gè)孕期，胎盤細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞有屏障作用
 
　　正確答案:A解題思路：過去認(rèn)為妊娠16周胎盤形成后梅毒螺旋體才能通過胎盤感染胎兒。但現(xiàn)已經(jīng)證實(shí)，妊娠6周就可以感染胎兒引起流產(chǎn)。
 
　　5．關(guān)于胎動(dòng)哪項(xiàng)是不正確的
　　A．初產(chǎn)婦18周左右感胎動(dòng)
　　B．胎動(dòng)是主觀感覺，特性因人而異
　　C．胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)大于3次／小時(shí)
　　D．胎動(dòng)是生物物理評(píng)分的一項(xiàng)內(nèi)容
　　E．胎動(dòng)計(jì)數(shù)是判斷胎兒安危的可靠指標(biāo)
 
　　正確答案:E解題思路：胎動(dòng)是主觀感覺，特性因人而異，判斷胎兒安危還要依靠其他輔助檢查。
 
　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選出一個(gè)或一個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
 
　　（6-7題共用題干）
　　女，孕20周，骨盆外測(cè)顯示：髂棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，恥骨弓角度80°。
　　6．做骨盆內(nèi)測(cè)量不適宜的時(shí)間是
　　A．20～24周
　　B．24～28周
　　C．28～30周
　　D．30～32周
　　E．32～36周
　　7．骨盆內(nèi)測(cè)量最有助于診斷的是
　　A．對(duì)角徑
　　B．真結(jié)合徑
　　C．坐骨棘間徑
　　D．坐骨切跡寬度
　　E．右斜徑
 
　　正確答案:6．A；7．C解題思路：骨盆內(nèi)測(cè)量宜妊娠24～36周，陰道較松軟時(shí)進(jìn)行。
 
　　（8-9題共用題干）
　　50歲，女性。月經(jīng)每月至3個(gè)月來潮1次，量少，無痛經(jīng)。以往有子宮小肌瘤史，2cm及3cm各一，位于肌壁間。體檢發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)囊實(shí)性腫塊8cm，活動(dòng)，無壓痛。
　　8．最可能的診斷為
　　A．子宮肌瘤囊性變
　　B．子宮肌瘤合并卵巢腫瘤
　　C．子宮腺肌瘤合并卵巢內(nèi)膜異位囊腫
　　D．子宮肌瘤合并附件炎性包塊
　　E．子宮肌瘤肉瘤變
　　9．確診首選的輔助檢查是
　　A．腹腔鏡
　　B．CA125
　　C．B超
　　D．核磁共振
　　E．CT
 
　　正確答案:8．B；9．C解題思路：2.超聲檢查能測(cè)知腫物的部位、大小、形態(tài)及性質(zhì)，從而對(duì)腫塊的來源做出定位，是否來自卵巢。
 
　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（10-13題共用備選答案）
　　A．雌三醇
　　B．雌二醇
　　C．HPL
　　D．HCG
　　E．雌酮
　　10．產(chǎn)后7小時(shí)即消失
　　11．孕末期尿中雌激素總量的90%為
　　12．受精后10天即可測(cè)出
　　13．稱為胎兒-胎盤單位的激素
 
　　正確答案:10.C,11.B,12.E,13.B解題思路：1.HPL在產(chǎn)后7小時(shí)消失。
　　4.雌激素由胎兒、胎盤共同產(chǎn)生，故稱為胎兒-胎盤單位。
 
　　（14-16題共用備選答案）
　　A．器官發(fā)育不成熟
　　B．成熟障礙
　　C．胎兒脊柱成角彎曲
　　D．胎兒監(jiān)護(hù)NST呈正弦波
　　E．新生兒水腫、貧血、肝脾大
　　14．早產(chǎn)兒
　　15．過期妊娠
　　16．死胎
 
　　正確答案:14.A,15.B,16.C
 

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