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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)-考前沖刺三

發(fā)布時(shí)間：2014-05-08 共1頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。
 
　　1．關(guān)于有排卵型功血中黃體功能不全的特點(diǎn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤
　　A．孕激素水平較低，子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足
　　B．與卵泡期FSH分泌缺乏有關(guān)
　　C．與月經(jīng)初潮、產(chǎn)后或絕經(jīng)前等生理性因素?zé)o關(guān)
　　D．基礎(chǔ)體溫呈雙相型，上升后持續(xù)時(shí)間較短
　　E．月經(jīng)周期規(guī)律，可伴有不孕或流產(chǎn)
 
　　正確答案:E解題思路：黃體功能不足一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。
 
　　2．左側(cè)盆腔靜脈曲張較常見的原因是
　　A．左側(cè)卵巢靜脈匯入下腔靜脈
　　B．盆腔靜脈與動(dòng)脈伴行，在相應(yīng)器官周圍形成靜脈叢
　　C．右側(cè)卵巢靜脈匯入下腔靜脈
　　D．左卵巢靜脈匯入左腎靜脈
　　E．左側(cè)盆腔有乙狀結(jié)腸
 
　　正確答案:D解題思路：非孕期左側(cè)盆腔靜脈曲張多見，可能與左卵巢靜脈回流有關(guān)。
 
　　3．下列哪項(xiàng)不是正常白帶的來源
　　A．陰道黏膜滲出物
　　B．子宮內(nèi)膜分泌物
　　C．宮頸腺體分泌物
　　D．陰道腺體分泌物
　　E．宮頸及陰道脫落細(xì)胞
 
　　正確答案:D解題思路：陰道黏膜無腺體。
 
　　4．下列哪種藥物屬于細(xì)胞周期特異性的化療藥
　　A．長春新堿
　　B．美法侖（馬法蘭）
　　C．塞替派
　　D．環(huán)磷酰胺
　　E．苯丙酸氮芥
 
　　正確答案:A解題思路：長春新堿作用于M期，抑制有絲分裂。
 
　　5．以下哪項(xiàng)不是異位妊娠自體輸血的條件
　　A．妊周<12周
　　B．胎膜未破
　　C．出血時(shí)間<24小時(shí)
　　D．鏡下紅細(xì)胞破壞率<40%
　　E．血液未被污染
 
　　正確答案:D解題思路：鏡下紅細(xì)胞破壞率<30%是自體輸血的指征。
 
　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選出一個(gè)或一個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
 
　　（6-7題共用題干）
　　女，37歲，輔助生殖受孕，G1P0。現(xiàn)孕20周，體重80kg。
　　6．來院咨詢檢查，病史詢問與孕期保健無關(guān)的是哪項(xiàng)
　　A．有無高血壓家族史
　　B．有無糖尿病家族史
　　C．有無內(nèi)膜異位癥史
　　D．是否因多囊卵巢綜合征不孕
　　E．是否進(jìn)行過產(chǎn)前診斷篩查和咨詢
　　7．如果有糖尿病家族史，為明確診斷不適宜的檢查是哪項(xiàng)
　　A．50g葡萄糖篩查
　　B．如果葡萄糖篩查≥7.8mmol／L，應(yīng)行75g糖耐量試驗(yàn)
　　C．糖化血紅蛋白檢查
　　D．24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測
　　E．胰島素分泌試驗(yàn)
 
　　正確答案:6．C；7．D解題思路：1.高齡初產(chǎn)應(yīng)詢問家族中糖尿病、高血壓史，建議行產(chǎn)前診斷，多囊卵巢綜合征(PCOS)常合并糖代謝異常，也應(yīng)一并詢問。子宮內(nèi)膜異位癥受孕與孕婦預(yù)后無直接關(guān)系。
　　2.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測與妊娠期糖尿病無直接關(guān)系。
 
　　（8-10題共用題干）
　　妊娠43周，G3P1，因見紅2小時(shí)，陰道流水1小時(shí)入院。
　　8．詢問病史以下哪項(xiàng)對診斷無關(guān)
　　A．月經(jīng)周期
　　B．規(guī)律宮縮開始的時(shí)間
　　C．早孕反應(yīng)時(shí)間
　　D．前次分娩有無難產(chǎn)史及新生兒出生情況
　　E．感覺胎動(dòng)的時(shí)間
　　9．以下哪項(xiàng)處理不適宜
　　A．B超檢查
　　B．胎心監(jiān)護(hù)
　　C．尿雌激素／肌酐測定
　　D．留取陰道內(nèi)羊水做泡沫震蕩試驗(yàn)
　　E．宮縮不規(guī)則，可行縮宮素點(diǎn)滴促分娩
　　10．一旦診斷過期妊娠，分娩過程處理中以下哪項(xiàng)不適宜
　　A．應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
　　B．第一產(chǎn)程間斷吸氧
　　C．第二產(chǎn)程持續(xù)吸氧
　　D．做好新生兒出生后的復(fù)蘇準(zhǔn)備
　　E．出生后進(jìn)行胎齡評分
 
　　正確答案:8．D；9．D；10．A解題思路：1.過期妊娠首先要核實(shí)孕周，方法包括以末次月經(jīng)計(jì)算、根據(jù)排卵日計(jì)算、超聲測量胎兒徑線等方法，前次分娩時(shí)對核實(shí)孕周無幫助。
　　2.過期妊娠入院后要立即行胎心監(jiān)護(hù)，判斷胎盤功能，決定引產(chǎn)方式。羊水泡沫試驗(yàn)是為了解肺成熟情況的，此時(shí)不是必須的。
　　3.過期妊娠不是剖宮產(chǎn)指征。
 
　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（11-12題共用備選答案）
　　A．成熟畸胎瘤
　　B．黏液性囊腺瘤
　　C．漿液性囊腺瘤
　　D．纖維瘤
　　E．類脂質(zhì)細(xì)胞瘤
　　11．惡變時(shí)常為鱗癌變
　　12．發(fā)生于卵巢非特異性間質(zhì)
 
　　正確答案:11.A,12.E解題思路：1.畸胎瘤的惡變率為2%～4%，多見于絕經(jīng)后女性，頭節(jié)上皮一旦惡變，形成鱗狀細(xì)胞癌，預(yù)后差。
　　2.非卵巢特異性軟組織腫瘤。
 
　　（13-14題共用備選答案）
　　A．完全性葡萄胎
　　B．部分性葡萄胎
　　C．PSTT
　　D．三者皆有
　　E．三者皆無
　　13．15%發(fā)生子宮局部侵犯的是
　　14．為三倍體核型的是
 
　　正確答案:13.A,14.B解題思路：1.完全性葡萄胎發(fā)生子宮局部侵犯和（或）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率約為15%和4%。
　　2.部分性葡萄胎的核型90%以上是三倍體。
 

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