2012年主治醫師考試病理學專業基礎知識考試試題五
發布時間：2012-03-28 共1頁
第五章 炎癥
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．白細胞向著化學刺激物作定向移動的現象稱為
A．白細胞滲出
B．白細胞游出
C．趨化作用
D．調理素化
E．白細胞吞噬
正確答案:C 解題思路：趨化作用是指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動。這些具有吸引白細胞作定向移動的化學刺激物稱為趨化因子。趨化因子具有特異性。不同的炎癥細胞對趨化因子的反應不同。最常見的外源性化學趨化因子有可溶性細菌產物，特別是含有N-甲酰基蛋氨酸末端的多肽。內源性趨化因子包括：補體成分(C5a)、自三烯(LTB4)、細胞因子(IL-8)等。
2．溶血性鏈球菌感染常引起
A．膿腫
B．出血性炎
C．漿液性炎
D．纖維素性炎
E．蜂窩織炎
正確答案:E 解題思路：蜂窩織炎是指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常發生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球菌能分泌透明質酸酶，可降解疏松結締組織中的透明質酸。鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細菌易于通過組織間隙和淋巴管擴散，表現為組織內大量中性粒細胞彌漫性浸潤。
3．膿腫最常見的致病菌是
A．銅綠假單胞菌
B．金黃色葡萄球菌
C．草綠色鏈球菌
D．溶血性鏈球菌
E．白色葡萄球菌
正確答案:B 解題思路：膿腫為局限性化膿性炎癥，其主要特征是組織發生溶解壞死，形成充滿膿液的腔。膿腫可發生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起，這些細菌可產生毒素使局部組織壞死，繼而大量中性粒細胞浸潤，之后中性粒細胞崩解形成膿細胞，并釋放出蛋白水解酶使壞死組織液化形成含有膿液的空腔。
4．肉芽組織與肉芽腫的區別是
A．組成成分不同
B．最終結局不同
C．是否由急性轉化而來
D．是否為慢性炎癥
E．是否導致局部纖維化
正確答案:A 解題思路：肉芽組織的組成成分是新生的毛細血管、旺盛增生的成纖維細胞和炎癥細胞。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞。
5．細菌進入血液中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，稱之為
A．膿毒敗血癥
B．敗血癥
C．毒血癥
D．菌血癥
E．病毒血癥
正確答案:B 解題思路：細菌由局部病灶人血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細菌，稱為菌血癥。細菌的毒性產物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。細菌由局部病灶入血后，不僅沒有被清除，而且還大量繁殖，并產生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱為敗血癥?；摼鸬臄⊙Y可進一步發展成為膿毒敗血癥。
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．急性細菌性痢疾的典型腸道病變
B．黏膜的漿液、黏液滲出
C．體腔內大量膿液蓄積
D．局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
E．疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案 A B C D E 6．膿腫
答案 A B C D E 7．卡他性炎
答案 A B C D E 8．蜂窩織炎
正確答案:6.D,7.B,8.E
（9-12題共用備選答案）
A．壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜
B．皮膚、黏膜的淺層缺損
C．皮膚、黏膜的深層缺損
D．有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
E．深部膿腫向體表穿破在組織內，形成盲端管道
答案 A B C D E 9．竇道
答案 A B C D E 10．潰瘍
答案 A B C D E 11．瘺管
答案 A B C D E 12．糜爛
正確答案:9.E,10.C,11.D,12.B
