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　　（1-3題共用題干）

　　患者，男性，32歲，右上后牙持續脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查發現右上第二磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長，無對頜牙。

　　1．初步診斷為

　　A．冠周炎

　　B．牙間乳頭炎

　　C．急性牙周膿腫

　　D．齦緣炎

　　E．創傷

　　2．分析主要原因是

　　A．食物嵌塞

　　B．創傷

　　C．牙石

　　D．口腔衛生不良

　　E．不良剔牙習慣

　　3．最佳治療方案是

　　A．切開引流，局部沖洗上藥，急性炎癥消退后牙周治療

　　B．徹底清潔局部，沖洗上藥

　　C．徹底清潔局部，沖洗上藥，調整咬合

　　D．徹底清潔局部，沖洗上藥，炎癥消退后拔除第三磨牙

　　E．徹底清潔局部，沖洗上藥，及時修復對頜牙

 

　　正確答案:1．B；2．A；3．D解題思路：題干信息：右上后牙持續脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查發現右上第二磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。與牙間乳頭炎臨床表現相符。故第一道題應選B。第三磨牙伸長無對頜牙。提示與第二磨牙間有食物嵌塞，造成牙齦乳頭的壓迫及食物發酵產物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。故第二道題選A。牙間乳頭炎的治療包括：去除局部刺激因素；消除急性炎癥；局部使用抗菌消炎藥物；徹底去除病因。第三道題正確答案應為D。

 

　　（4-7題共用題干）

　　患者，男性，11歲，左上1牙頸部冠折，已行根管治療。

　　4．擬采用全冠修復，修復方法為

　　A．鑄造樁核+普通金屬烤瓷冠

　　B．鑄造樁核+樹脂甲冠

　　C．鑄造樁核+全瓷冠

　　D．鑄造樁核+貴金屬烤瓷冠

　　E．成品樁簡單樁冠

　　5．這種修復方法，主要考慮

　　A．年齡

　　B．價格

　　C．牙根實際情況

　　D．材料生物相容性

　　E．美觀

　　6．20歲時，復診正常，要求更換全冠修復體，最理想的全冠為

　　A．金屬烤瓷冠

　　B．樹脂類全冠

　　C．全瓷冠

　　D．部分冠

　　E．瓷貼面

　　7．最理想的印模材料為

　　A．印模膏

　　B．印模蠟

　　C．藻酸鹽印模材料

　　D．瓊脂印模材料

　　E．硅橡膠

 

　　正確答案:4．B；5．A；6．A；7．E解題思路：4.患者年齡較小，牙弓和咬合尚未完全成形，不適合采用永久修復，一般臨時修復后等到成年后再行永久修復，所以樁冠修復后采用樹脂甲冠修復；一般兒童修復治療必須考慮到年齡因素；成年后可以考慮永久修復治療；硅橡膠是這幾種印模材料中最精確的。