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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．患者男性，21歲。1周前出現發熱、呼吸急促，兩肺濕性啰音，心尖區可聞及雙期雜音，肝臟擴大，兩下肢水腫，被診斷為亞急性感染性心內膜炎。對于該患者應選用氨基苷類中的 

A．新霉素

B．卡那霉素

C．鏈霉素

D．多黏菌素

E．妥布霉素 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：該患者患有感染性心內膜炎，氨基苷類抗生素中鏈霉素對該疾病具有良好的治療效果，此外大環內酯類藥物治療細菌性心內膜炎也有效。 

 

2．患者女性，55歲。患充血性心力衰竭，采用利尿藥治療。藥物X和Y具有相同的利尿機制。5mg藥物X與500mg藥物Y能夠產生相同的利尿強度，這提示 

A．藥物Y的效能低于藥物X

B．藥物X比藥物Y的效價強度強100倍

C．藥物X的毒性比藥物Y低

D．藥物X比藥物Y更安全

E．藥物X的作用時程比藥物Y短 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：藥物效價強度是指達到某效應的藥物劑量，5mg藥物X與500mg藥物Y能夠產生相同的利尿強度，即相同的效應，其劑量比為100倍，效價強度強100倍。 

 

3．患者患急性哮喘，皮下給予腎上腺素。腎上腺素發揮舒張支氣管平滑肌作用的受體是 

A．α腎上腺素受體

B．α腎上腺素受體

C．β腎上腺素受體

D．β腎上腺素受體

E．M膽堿受體 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：腎上腺素激動平滑肌β受體，舒張支氣管平滑肌，導致氣管舒張。 

 

4．患兒，8歲。急性白血病，采用HDMTX-CF化療方案，使用大劑量甲氨蝶呤后停藥期間，可應用為救援藥物的是 

A．氟尿嘧啶

B．5′10-甲酰四氫葉酸

C．阿糖胞苷

D．絲裂霉素

E．羥基脲 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：甲氨蝶呤對二氫葉酸還原酶具有強大而持久的抑制作用，從而使5′10-甲酰四氫葉酸產生不足，DNA合成障礙。當給予大劑量甲氨蝶呤時，常伴有嚴重的骨髓毒性，臨床應用5′10-甲酰四氫葉酸作為救援藥。 

 

5．患者男性，晨僵、對稱性關節腫脹、骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節持續5周，血沉增快，C-反應蛋白陽性，類風濕因子陽性，采用非甾體類消炎止痛藥同時伴隨應用免疫調節藥，應用下列不正確的是 

A．環孢素

B．甲氨蝶呤

C．環磷酰胺

D．硫唑嘌呤

E．干擾素 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：環孢素、甲氨蝶呤、環磷酰胺和硫唑嘌呤為免疫抑制藥，均可發揮免疫抑制、抗炎癥的作用，干擾素為免疫增強藥不可應用于類風濕性關節炎的治療。