醫院藥學綜合知識與技能各論-精選習題(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.以下藥物中毒不能用新斯的明解救的是
A.粉肌松(碘化二甲基漢防己甲素)
B.琥珀膽堿(司可林)
C.筒箭毒堿
D.戈拉碘銨
E.肌安松(帕拉米翁)
正確答案:B 解題思路:非去極化型肌肉松弛藥如筒箭毒堿、粉肌松、戈拉碘銨、肌安松,能和ACh競爭性地與運動終板膜上的N膽堿受體結合,而阻斷ACh除極作用,而使骨骼肌松弛,其與抗膽堿酯酶藥有拮抗作用,因此該類藥物過量中毒時,可用適量新斯的明解救;而氯化琥珀酰膽堿(司可林)與運動終板膜上的N膽堿受體結合,產生與ACh相似而更為持久的除極作用,使不能復極,使骨骼肌先興奮(肌束震顫)后麻痹松弛,中毒忌用新斯的明解救,因其不減弱反而加強之。
2.下列抗生素靜脈給藥時易引起血栓性靜脈炎的是
A.紅霉素
B.林可霉素
C.克林霉素
D.萬古霉素
E.去甲萬古霉素
正確答案:A 解題思路:靜脈注射給紅霉素的乳糖酸鹽可發生血栓性靜脈炎。
3.下列屬于β-內酰胺酶抑制劑的藥物是
A.氨曲南
B.頭孢哌酮
C.青霉烷砜
D.頭孢西丁
E.阿莫西林
正確答案:C 解題思路:青霉烷砜(舒巴坦)為半合成β-內酰胺酶抑制劑。
4.能抑制DNA多聚酶的抗病毒藥是
A.碘苷
B.金剛烷胺
C.阿昔洛韋
D.利巴韋林
E.阿糖腺苷
正確答案:C 解題思路:阿昔洛韋是廣譜高效的抗病毒藥,在被感染的細胞內被病毒腺苷激酶及宿主細胞的激酶磷酸化,生成三磷酸無環鳥苷,一方面競爭性抑制病毒DNA多聚酶;另一方面,也可摻人病毒DNA中,使病毒DNA合成受阻。
5.有機磷農藥急性中毒用阿托品解救時,以下不屬于阿托品化指征的是
A.心率增快
B.顏面潮紅
C.瞳孔較前增大
D.肺部啰音減少
E.口干、皮膚干燥
正確答案:D 解題思路:阿托品通過M膽堿受體的阻斷作用抑制腺體分泌,對唾液腺和汗腺的作用最敏感;使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現擴瞳;其對心臟的作用主要是加快心率;大劑量的阿托品可引起皮膚血管擴張,出現潮紅。