醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(1-2題共用題干)
從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對其中66名女性支付了每人30萬~150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。
1.關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé),下列說法中正確的是( )
A.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則
B.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)
C.不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展
D.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作
E.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償
2.該案例中,研究者應(yīng)怎樣做在道德上是最佳的選擇( )
A.研究者應(yīng)向受試者說明捐獻(xiàn)卵子的副作用
B.研究者應(yīng)增加對受試者損傷的賠償
C.研究者應(yīng)向受試者說明捐卵的副作用,并得到受試者的書面知情同意承諾
D.研究者應(yīng)向所有受試者支付酬金
E.研究者說服女研究生,而非強(qiáng)迫
正確答案:1.A;2.C
(3-6題共用題干)
某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。
3.對該醫(yī)師的正確醫(yī)德評價(jià)應(yīng)為( )
A.符合醫(yī)德要求
B.不符合醫(yī)德要求
C.說不清
D.不能進(jìn)行醫(yī)德評判
E.以上都不對
4.確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是( )
A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人
B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益
C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展
D.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步
E.是否得到絕大多數(shù)人的支持
5.若評價(jià)該醫(yī)師行為不道德,依據(jù)是( )
A.動(dòng)機(jī)、目的惡,手段、效果善
B.動(dòng)機(jī)、目的惡,手段、效果惡
C.動(dòng)機(jī)、目的善,手段、效果惡
D.動(dòng)機(jī)、目的善,手段惡、效果差
E.動(dòng)機(jī)、目的善,手段惡、效果善
6.該醫(yī)師的行為出現(xiàn)了動(dòng)機(jī)與目的、手段與效果嚴(yán)重背離的問題,其主觀上的根本原因在于( )
A.對患者知情同意權(quán)的無知
B.對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高
C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念
D.想為科室創(chuàng)收作貢獻(xiàn)
E.以上都不對
正確答案:3.B;4.B;5.D;6.A