鎮痛藥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.嗎啡抑制呼吸的主要原因是( )
A.作用于邊緣系統
B.抑制腦橋呼吸中樞,降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性
C.作用于腦干極后區
D.作用于腦室及導水管周圍灰質
E.作用于迷走神經背核
正確答案:B
2.下列哪項不屬于嗎啡的禁忌證( )
A.哺乳期婦女骨折
B.顱腦外傷
C.支氣管哮喘
D.肺源性心臟病
E.心源性哮喘
正確答案:E
3.嗎啡與哌替啶比較,下列哪一項是錯誤的( )
A.兩藥均有強大的鎮咳作用
B.嗎啡的呼吸抑制作用較哌替啶強
C.兩藥均可提高胃腸道平滑肌的張力
D.嗎啡的鎮痛作用比哌替啶強
E.嗎啡的成癮性較哌替啶強
正確答案:A
4.嗎啡的鎮痛作用機制是( )
A.阻斷中樞阿片受體
B.激動中樞阿片受體
C.抑制中樞PG合成
D.抑制外周PG合成
E.阻斷多巴胺受體
正確答案:B
5.與嗎啡比較,下列關于噴他佐辛的敘述,哪項是錯誤的( )
A.呼吸抑制較嗎啡弱
B.鎮痛效力較嗎啡弱
C.成癮性與嗎啡相似
D.大劑量可致血壓升高
E.既具有阿片受體激動作用又有弱的拮抗作用
正確答案:C
二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.嗎啡
B.二氫埃托啡
C.噴他佐辛
D.納曲酮
E.曲馬多
答案 A B C D E 6.治療劑量不影響心血管功能,不抑制呼吸( )
答案 A B C D E 7.鎮痛作用是嗎啡的10000倍( )
答案 A B C D E 8.可用于嗎啡急性中毒搶救( )
正確答案:6.E,7.B,8.D
(9-11題共用備選答案)
A.美沙酮
B.哌替啶
C.噴他佐辛
D.芬太尼
E.納洛酮
答案 A B C D E 9.與氟哌啶醇合用用于安定鎮痛的藥物( )
答案 A B C D E 10.用于解救阿片類藥物急性中毒的藥物( )
答案 A B C D E 11.可用于鎮痛或嗎啡成癮者戒毒的藥物是( )
正確答案:9.D,10.E,11.A
三、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
12.對心肌梗死所致劇痛而血壓正常者可用嗎啡,是利用了嗎啡的什么作用( )
A.鎮痛作用
B.擴張血管作用,減輕心臟負荷
C.鎮靜作用
D.改善呼吸
E.抑制呼吸作用
正確答案:ABCD
13.嗎啡禁用于支氣管哮喘及肺心病患者,其原因是( )
A.釋放組胺,收縮支氣管
B.興奮M膽堿受體,收縮支氣管
C.增加呼吸中樞對CO的敏感性
D.抑制咳嗽反射
E.抑制呼吸中樞
正確答案:ADE
14.嗎啡的藥理作用包括( )
A.鎮痛作用
B.止吐作用
C.鎮靜作用
D.止瀉作用
E.抑制呼吸作用
正確答案:ACDE
15.嗎啡的臨床應用包括( )
A.嚴重創傷痛
B.心肌梗死引起的劇痛
C.心源性哮喘
D.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑
E.止瀉
正確答案:ABCE
16.嗎啡與哌替啶的共同點是( )
A.均可引起便秘
B.激動阿片受體
C.有成癮性
D.可用于鎮咳
E.可用于心源性哮喘
正確答案:BCE