大環內脂類、林可霉素類及其他抗生素
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.可引起肝臟損傷的抗生素是( )
A.羅紅霉素
B.交沙霉素
C.林可霉素
D.麥迪霉素
E.無味紅霉素
正確答案:E
2.紅霉素在何種組織中的濃度最高( )
A.膽汁
B.骨髓
C.腎臟
D.腦脊液
E.前列腺
正確答案:A
3.關于阿奇霉素的藥動學特點,錯誤的是( )
A.口服吸收快
B.可通過血腦屏障
C.主要在肝臟代謝,經膽排泄
D.半衰期長
E.合用氫氧化鋁可降低其血藥峰濃度
正確答案:B
4.關于萬古霉素的描述,錯誤的是( )
A.緩慢靜脈滴注給藥
B.與其他抗生素間無交叉耐藥性
C.作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成
D.可引起偽膜性腸炎
E.可用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴重感染
正確答案:D
5.大環內酯類的抗菌作用機制是( )
A.與核蛋白30S亞基結合,阻止氨基酰-tRNA進入A位
B.與核蛋白體50S亞基結合,抑制肽酰基轉移酶
C.能選擇性地與G菌胞漿膜中的磷脂結合,增加細菌胞漿膜通透性
D.與核蛋白體50S亞基結合,抑制轉肽作用和抑制mRNA位移
E.與核蛋白體30S亞基結合,抑制70S亞基始動復合物形成
正確答案:D
二、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
6.克林霉素的抗菌特點是( )
A.抑制細菌蛋白質合成
B.對各類厭氧菌有強大殺菌作用
C.與其他抗生素之間無交叉耐藥性
D.對多種耐藥菌株無效
E.治療G球菌感染效果良好
正確答案:ABE
7.細菌對大環內酯類抗生素產生耐藥的機制是( )
A.產生甲基酶形成物而改變了抗生素作用的靶位
B.細菌缺少自溶酶
C.產生高分子量PBPs與抗生素親和力降低
D.細菌的細胞壁或外膜通透性改變
E.細菌產生酯酶水解、失活藥物
正確答案:ADE
8.肝功能不正常病人應避免使用( )
A.紅霉素
B.麥迪霉素
C.無味紅霉素
D.萬古霉素
E.交沙霉素
正確答案:AC
9.紅霉素首選用于( )
A.白喉帶菌者
B.支原體肺炎
C.沙眼衣原體感染
D.軍團菌病
E.彎曲桿菌所致敗血癥
正確答案:ABCDE
10.大環內酯類藥物的特點是( )
A.在堿性環境中抗菌作用增強
B.容易通過血腦屏障
C.對革蘭陽性菌作用強
D.易產生耐藥性
E.主要經膽汁排泄,并進行肝腸循環
正確答案:ACDE