藥理學(A1型題6)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.一般情況下,青霉素每日二次肌注可達到治療要求,是因為
A.半衰期為10~12小時
B.細菌受其一次殺傷后恢復細菌增殖力一般要6~12小時
C.體內維持有效血藥濃度為6~12小時
D.相對脂溶性高,易進入宿主細胞
E.在感染病灶停留時間為8~12小時
正確答案:B 解題思路:青霉素為時間依賴型抗生素,半衰期為0.5~1.0小時,有效血藥濃度一般可維持4.0~6.0小時;細菌受其一次殺傷后恢復細菌增殖力一般要6~12小時:所以答案為B。
2.青霉素G的抗菌譜不包括
A.革蘭氏陰性球菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.革蘭氏陽性桿菌
D.革蘭氏陰性桿菌
E.螺旋體
正確答案:D 解題思路:青霉素G的抗菌譜包括革蘭陰性、陽性球菌、革蘭陽性桿菌、對螺旋體及放線菌也有強大抗菌作用,不包括革蘭陰性桿菌,所以答案為D。
3.下列對革蘭陽性菌作用最強的是
A.耐酶青霉素
B.青霉素V
C.青霉素G
D.氨芐西林
E.羥氨芐西林
正確答案:C 解題思路:青霉素G對革蘭陽性菌作用強;耐酶青霉素對革蘭陽性菌的作用不及青霉素G;青霉素V屬于耐酸青霉素,耐酸口服吸收好,但不耐酶,抗菌譜與青霉素G相同,抗菌活性較青霉素弱;氨芐西林、羥氨芐西林均屬于廣譜青霉素,耐酸可口服,對革蘭陽性和陰性菌均有殺菌作用,但對革蘭陽性菌的作用略遜于青霉素G。所以答案為C。
4.阿奇霉素在體內組織分布廣,細胞內濃度高,每日給藥幾次
A.2
B.3
C.1
D.4
E.5
正確答案:D 解題思路:阿奇霉素的半衰期為68小時,所以每日服藥1次。
5.大環內酯類藥物中對肺炎支原體作用最強的是
A.紅霉素
B.羅紅霉素
C.阿奇霉素
D.克林霉素
E.去甲萬古霉素
正確答案:C 解題思路:阿奇霉素是15元環半合成大環內酯類抗生素,其抗菌譜與紅霉素相仿;對肺炎支原體的作用是大環內酯類中最強的,所以答案為C。