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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)的是 

A．藥物與血漿蛋白結(jié)合

B．經(jīng)脈給藥

C．舌下給藥

D．直腸給藥

E．藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)被酶滅活 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：首過(guò)效應(yīng)是指藥物口服后，經(jīng)門靜脈到肝臟轉(zhuǎn)化，在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)被酶滅活的現(xiàn)象；與胃酸的作用和是否與血漿蛋白結(jié)合無(wú)關(guān)；直腸給藥、舌下含服、靜脈給藥后藥物直接入血，不達(dá)到肝門靜詠，所以答案為E。 

 

2．下列藥物不會(huì)引起系統(tǒng)性紅斑性狼瘡樣綜合征的是 

A．奎尼丁

B．普魯卡因

C．青霉素

D．肼屈嗪

E．維拉帕米 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：青霉素、奎尼丁、普魯卡因和肼屈嗪長(zhǎng)期使用少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)紅斑性狼瘡樣綜合征，所以答案為E。 

 

3．阿托品治療哪種疾病時(shí)用量可不受限制 

A．感染性休克

B．過(guò)敏性休克

C．有機(jī)磷酸酯中毒

D．改善微循環(huán)

E．腎絞痛 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：阿托品用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解救，必須及早、足量（阿托品化）、反復(fù)使用；大劑量阿托品可擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、抗休克，所以答案為C。 

 

4．關(guān)于阿托品松弛內(nèi)臟平滑肌的描述錯(cuò)誤的是 

A．對(duì)膀胱逼尿肌也有松弛作用

B．對(duì)膽道平滑肌松弛作用較胃腸道平滑肌強(qiáng)

C．對(duì)胃腸道平滑肌松弛作用較膽道平滑肌強(qiáng)

D．對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用最明顯

E．對(duì)支氣管平滑肌和子宮平滑肌的松弛作用較弱 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：阿托品對(duì)多種內(nèi)臟平滑肌具有松弛作用，尤其對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的平滑肌作用顯著；對(duì)胃腸道平滑肌的松弛作用較強(qiáng)；對(duì)尿道和膀胱逼尿肌也有松弛作用；對(duì)膽管、輸尿管、支氣管的松弛作用較弱；所以答案為B。 

 

5．阿司匹林的水楊酸反應(yīng)包括 

A．耳鳴、耳聾

B．呼吸抑制

C．頭痛、眩暈、暈厥

D．酸中毒

E．惡心、嘔吐 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：阿司匹林的水楊酸反應(yīng)包括B、C、D、E，所以答案為A。