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一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（1-4題共用備選答案） 

A．苯妥英鈉

B．阿米卡星

C．地高辛

D．阿米替林

E．伏立康唑 

 答案 A B C D E 1．在需要進行血藥濃度監測的藥物中，屬于治療指數低、安全范圍窄、不良反應強的是 

  答案 A B C D E 2．在需要進行血藥濃度監測的藥物中，屬于非線性藥物學性質特質的藥物是 

  答案 A B C D E 3．在需要進行血藥濃度監測的藥物中，藥物在體內過程個體差異大的藥物是 

  答案 A B C D E 4．在需要進行血藥濃度監測的藥物中，對腎功能有損害或代謝物經腎臟排泄的藥物是 

 

 

 

正確答案:1.C,2.A,3.D,4.B　解題思路：需要TDM的情況是：治療指數低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物：地高辛；具有非線性藥物動力學特征的藥物：苯妥英鈉；藥物體內過程個體差異大：三環類抗抑郁藥；需長期使用某種藥物；需合并使用多種藥物；采用非常規給藥方案；懷疑劑量不足或藥物中毒；有些藥物的中毒表現和所治療疾病的癥狀相似；特殊人群用藥等。 

 

（5-6題共用備選答案） 

A．驚厥

B．幻覺

C．嘔吐

D．嗜睡

E．死亡 

 答案 A B C D E 5．阿普唑侖與酒精混合中毒是可引起 

  答案 A B C D E 6．深昏迷時用尼可剎米應防止 

 

 

 

正確答案:5.E,6.A　解題思路：阿普唑侖屬于苯二氮革類，該類藥物可增加乙醇對中樞神經系統的抑制作用，苯二氮革類藥物和乙醇對中樞神經系統的抑制作用有相加性，乙醇還可增加苯二氮革類藥物的吸收，并使血藥濃度上升，使乙醇的有害作用增加，所以53題答案為E；尼可剎米大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌肉僵直，應防止驚厥，所以54題的答案為A。